Recommandations pour la prévention de la transmission mère-enfant de l'hépatite B

Les taux de transmission mère-enfant et d’infection chronique sont élevés pour les nouveaux-nés de mère porteuse du virus de l’hépatite B. La prévention implique le dépistage de l’antigène HBs chez toutes les femmes enceintes et, en cas de positivité, la prophylaxie néonatale précoce par vaccination et immunoglobulines, la vaccination complète (schéma éventuellement adapté pour les prématurés) ainsi qu’un contrôle sérologique post-vaccinal. L’entourage doit également être dépisté, et vacciné le cas échéant. Les nouveaux-nés de mère négative (et la mère le cas échéant) doivent être vaccinés dès les premiers mois de vie si la mère ou des proches appartiennent à un groupe à risque. La vaccination est recommandée pour tous les adolescents; la première consultation gynécologique est une bonne occasion de vérifier le status vaccinal et l’indication à la vaccination le cas échéant.