Urticaires physiques: clinique, diagnostic et traitement

Comme précédemment remarqué dans un article de revue paru dans ce même journal, l’urticaire représente une affection très hétérogène, aussi bien de par son étiopathogenèse que par son évolution [1]. Les différentes formes d’urticaire se subdivisent en quatre grands groupes [2–4]: les urticaires aiguës, chroniques, physiques, et un groupe d’urticaires ne correspondant pas à ce schéma (tab. 1 p). Dans l’urticaire physique, l’apparition des lésions urticariennes est provoquée par des facteurs physiques exogènes (pression, froid, chaleur, lumière, vibrations), et il est fréquent que deux ou plusieurs formes d’urticaire coexistent; par ex. l’urticaire factice (ou dermographique) ainsi que l’urticaire à la pression sont souvent associées à une urticaire chronique. En plus de ces formes d’urticaire d’origine purement physique, cet article présentera encore l’urticaire cholinergique (autrefois appelée urticaire d’effort ou à la transpiration), la forme adrénergique très rare, et l’urticaire aquagène (à l’eau). C U R R I C U L U M Forum Med Suisse 2006;6:215–224 215