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Depuis toujours, ce qui va de travers dans une société s’élucide en psychiatrie et chaque époque a sa pathologie psychiatrique spécifique. Actuellement, on peut lire dans des journaux renommés que les individus «qui ont peur du travail» ont découvert la voie psychiatrique pour y trouver les expertises et les certificats qui leur aplanissent le chemin de l’AI. Le fait est que bon nombre d’individus se retrouvant sans travail, doués mais trop vieux ou bien peu formés, décompensent psychosomatiquement. Les dépôts de bilan et les actes de poursuite s’amoncellent et souvent, même en Suisse où l’assurance maladie est obligatoire, ces individus ne sont pas assurés. L’assistance sociale n’est pas qualifiée pour leurs dettes et ils sont placés sous pression pour la recherche d’emploi, quand bien même les postes de travail n’existent pas. Doutant de tout et aux prises avec des troubles psychiques multiples, ils cherchent un psychiatre avec l’espoir de recouvrer un peu de sûreté et de confiance en soi. Et pourtant, ce ne sont ni les meilleurs antidépresseurs ni les tranquillisants qui pourront fournir du travail ou un peu d’argent à ces gens et, d’ailleurs, s’ils ne reçoivent plus de prestation de leur caisse maladie, ils ne peuvent pas non plus compter prolonger une prise en charge médicale. Et c’est justement aux consultations de psychiatrie sociale que l’on rencontre aujourd’hui toujours plus fréquemment ces patients. Ils présentent au complet les symptômes de la palette dépressive, de multiples troubles psychosomatiques et des diagnostics tels que trouble douloureux somatoforme, fibromyalgie et trouble de l’adaptation sont toujours plus fréquemment posés. Lorsque, voyant céder l’assise matérielle nécessaire à son existence, un individu réagit avec angoisse, dépression ou douleurs, peut-on le taxer de tire-au-flanc ou de simulateur? Déjà dans l’analyse de l’existence on peut lire: les conditions de base nécessaires pour une existence saine sont: – un champ à cultiver, – un «interlocuteur», – un but pour l’avenir.

Psychiatrie et psychothérapie: hommes de main pour les simulateurs et ceux qui ont peur du travail?