Ethique médicale: reflexions suggérées par le quotidien

Les polémiques sur le clonage de l’être humain font rage et activent les débats sur les problèmes éthiques liés aux tests et manipulations génétiques avec pour toile de fond la question de la mort, sans oublier l’attitude face aux cellules souches embryonnaires. Tout cela est inéluctable et on ne peut pas se voiler la face. Pourtant: ces questions ne sont pas représentatives de l’activité quotidienne au cabinet médical. Serait-ce que dans notre quotidien médical, les problèmes éthiques rencontrés se caractériseraient avant tout par leur trivialité? Pour tenter de répondre à cette question, voici deux réflexions provocantes: 1. Lorsqu’un nouveau traitement doit être évalué dans le cadre d’une étude, la déclaration d’Helsinki réclame que ce traitement soit comparé avec «le meilleur traitement connu». Tous nos patients n’ont-ils pas droit à ce traitement? 2. Est-il éthiquement juste de refuser individuellement aux patients une mesure thérapeutique ou préventive efficace mais onéreuse sous prétexte que cette mesure pourrait influencer négativement notre «cote d’économicité» personnelle auprès des caisses maladie (avec les possibles conséquences que l’on connaît)?