Comorbidités psychiatriques associées à la dépendance à l'alcool

Troubles induits et troubles indépendants Les personnes qui présentent un syndrome de dépendance à l’alcool ont plus de risque que la population générale de présenter des symptômes psychiatriques. Ainsi, près de 50 à 70% des alcoolo-dépendants ont les critères pour un trouble psychiatrique majeur [1]. Parmi ces troubles psychiatriques, Schukit [2] propose de faire la distinction entre les troubles induits (tabl. 1) par l’alcool en période d’intoxication ou dus au sevrage, et les troubles psychiatriques qui sont indépendants de la consommation d’alcool et des effets du sevrage. Selon le DSM-IV [3], un trouble mental induit par une substance est un trouble qui correspond aux critères diagnostics d’un trouble mental DSMIV, mais dont l’apparition a été induite par la substance. Par exemple, pour retenir le diagnostic DSM-IV de dépression induite par l’alcool, les critères d’un trouble dépressif DSMIV doivent être remplis. Pour le pronostic et le traitement cette distinction est très importante, car si les symptômes psychiatriques sont apparus en période de consommation ou de sevrage, ils vont régresser pour la plupart sur une période de 4 à 6 semaines d’abstinence.