Fieber und vaskulitische Hautläsionen nach Afrikaaufenthalt - Ein nicht alltägliches klinisches Bild

Wir beschreiben den Fall einer Patientin, die sich nach einem Ferienaufenthalt in Südafrika mit Fieber, Lymphknotenschwellung und typischen Hautläsionen auf unserer Notfallstation präsentierte. Wir stellten klinisch die Diagnose eines Fièvre boutonneuse, einer Form der Rickettsiose, welcher die Infektion mit dem Erreger Rickettsia conori zugrunde liegt. Rickettsien sind gramnegative Bakterien, welche durch Zecken auf den Menschen übertragen werden. Serologisch konnte eine Rickettsienerkrankung durch einen Titeranstieg für IgG-Antikörper bestätigt werden. Bei den Rickettsiosen handelt es sich um febrile Erkrankungen mit Lymphadenopathie und typischen Hautveränderungen, die in unseren Breitengraden fast ausschliesslich bei Personen mit einer Reiseanamnese in endemische Gebiete zu sehen ist. Da Rickettsiosen in seltenen Fällen schwer verlaufen können, ist es wichtig, sie zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln.