La formule sanguine automatisée

Les nouveaux appareils de comptage automatiques ont révolutionné le quotidien du laboratoire d’hématologie. Ils permettent très rapidement de manière fiable de déterminer sur de petits échantillons sanguins un grand nombre de paramètres concernant les érythrocytes, leucocytes et thrombocytes. Ils ne sont pas en mesure de mesurer les anomalies morphologiques individuelles mais, en revanche, détectent les modifications des populations cellulaires. Ainsi de nouveaux paramètres peuvent être créés et les populations cellulaires peuvent être présentées sous forme d’un diagramme. La signification de cette représentation de cytométrie de flux trouve encore trop peu de reconnaissance dans la clinique quotidienne. Le médecin traitant sous-estime largement ces nouveaux paramètres ou même ne leur accorde aucune signification. Cependant, sous certaines conditions, ils représentent un outil diagnostique important et permettent fréquemment de poser rapidement des diagnostics. Nous présentons ici les paramètres essentiels des érythrocytes ainsi que les fondements de leur interprétation. Pour chaque type d’appareil, bien qu’il ait ses propres représentations, le principe de l’interprétation reste constant. Nous présentons ici l’interprétation des histogrammes (représentation d’un paramètre) et les diagrammes de répartition (représentation de deux paramètres), qui ont pu être mesurés au moyen d’un appareil Advia 120.