Les multiples facettes du genre en médecine

Parlons d’abord du genre en lien avec l’égalité des chances dans la profession médicale. Le domaine mé dical s’est progressivement féminisé, avec actuelle ment 60% d’étudiantes en moyenne dans les facultés de médecine de Suisse. Ceci illustre des normes socia les qui ont progressivement changé: l’accès aux études de médecine est non seulement devenu possible pour les femmes suisses à partir de la fin du XIXe siècle – la première femme médecin suisse, Marie Heim Vögtlin, a débuté ses études en 1868 – mais est maintenant sociale ment accepté. Ceci étant, on compte pourtant moins de 20% de femmes professeures dans ces mê mes universités (ce chiffre étant plus proche de 10–15% dans les facultés de médecine) [1], ce qui n’est donc pas un problème de proportionnalité, mais résulte bien d’un phénomène qui empêche les femmes d’accéder au sommet de la hiérarchie, le fameux plafond de verre. A cela s’ajoutent les parois de verre, qui font que les femmes sont plus facilement dirigées vers des profes sions ou secteurs moins prestigieux qui ne vont pas permettre leur ascension professionnelle. Le deuxième thème est celui des disparités de genre en médecine. Une médecine longtemps androcentrée – prenant comme référence le jeune homme blanc – a négligé les autres catégories, et notamment les femmes. Or, on sait qu’il existe des différences métabo liques, hormonales, physiologiques, entre les hommes et les femmes, et qu’il est important d’en tenir compte. Ceci, même sans céder aux stéréotypes de genre qui conduisent à des différences de prise en charge non justifiées entre les hommes et les femmes. Un exemple est la prise en charge de la douleur. Des études ont dé montré que les femmes attendent 15 minutes de plus avant de recevoir un traitement antalgique aux ur gences lorsqu’elles se présentent avec des douleurs abdo minales [2]. Lorsqu’elles sont prises en charge, le traitement est moins agressif, les hommes étant plus susceptibles de recevoir des traitements à base d’opia cés. A l’inverse, la dépression est sousdiagnostiquée chez les hommes, victimes du stéréotype selon lequel l’homme est fort et résistant, avec comme corollaire des diagnostics manqués et un taux de suicide quatre fois plus élevé [3]. A ces thèmes s’ajoute le harcèlement, qui malheureu sement n’épargne pas le monde médical. Ce dernier peut être frontal mais peut aussi prendre des formes plus insidieuses. Le sexisme ordinaire, qui consiste en des allusions sexistes, des propos paternalistes ou condescendants, se retrouve particulièrement dans les Le domaine médical s’est progressivement féminisé, avec actuellement 60% d’étu diantes en moyenne dans les facultés de médecine de Suisse. Ceci étant, on compte pourtant moins de 20% de femmes professeures dans ces mêmes universités. AUTRES GROUPEMENTS ET INSTITUTIONS forumsanté.ch 1680