Stratégie MNT: prévention comportementale vs prévention structurelle

Notre santé dépend de notre environnement naturel et social, qui inclut pour le premier la qualité de l’air, de l’eau et du sol, et pour le second notre mode de vie et notre comportement. A cela s’ajoutent nos déterminants biologiques – difficilement modifiables – et, enfin, le système de santé. Pour des raisons purement démographiques, nous allons être confrontés ces prochaines décennies à une augmentation des maladies chroniques non transmissibles. Cette augmentation est conditionnée par nos actions d’aujourd’hui et aura lieu, qu’on le veuille ou non. La stratégie nationale de prévention des maladies non transmissibles (stratégie MNT) est née de la conclusion qu’il fallait agir, et cette nécessité d’agir est encore plus vraie après 2016. La Suisse dispose de l’un des meilleurs systèmes de santé au monde et fait même partie du top cinq d’après l’Indice européen des consommateurs de soins de santé (European Health Consumer Index). J’en profite pour remercier tous les professionnels de santé qui, par leur investissement personnel, ont contribué à ce résultat. En ce qui concerne les objectifs de développement durable en matière de santé de l’Agenda 2030, dont la politique suisse s’inspire officiellement, notre position est en revanche nettement moins enviable puisque nous occupons la place 16 au niveau européen et la place 19 au niveau mondial (cf. Lancet du 21 septembre 2016). Ce résultat relativement mauvais, nous le devons aux conditions structurelles qui relèvent, en définitive, du travail parlementaire. En comparaison internationale,