994 Cases of Ferguson Hemorrhoidectomy: 10-Years’ Experience of a Single Surgeon

DOI: 10.4328/JCAM.4867 Received: 19.11.2016 Accepted: 21.12.2016 Printed: 01.07.2017 J Clin Anal Med 2017;8(4): 307-10 Corresponding Author: Ahmet Serdar Karaca, Department of Cancer Republic of Turkey Ministry of Health, Ankara, Turkey. T.: +90 3125656096 GSM: +905055414474 E-Mail: karacaahmetserdar@gmail.com Öz Amaç: Prolabe internal hemoroidli hastalarımızda yapmış olduğumuz Ferguson Hemoroidektomi usulü hemoroidektomi ameliyatının sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Ocak 2002-Ocak 2012 tarihleri arasında, Ferguson Hemoroidektomi tekniği uygulanan 994 hasta çalışmaya alındı. Hastaların dosya kayıtları incelenerek; şikâyetleri, anorektal yandaş hastalıkları, operasyon bulguları, postoperatif erken ve geç komplikasyonları kaydedildi. Bulgular: Olguların %70’i erkek ve ortalama yaş 47 (18–79) idi. Şikâyetleri 1 ay ile 5 yıl arasında var olup sıklık sırasına göre ele gelen pake, kanama ve ağrı idi. %74’ünde pakeler klasik (saat 3.7.11) yerleşimliydi. Çoğunluğu (%68) grade 4 hemoroid idi. Hastalarımızın %23’ünde yandaş anorektal hastalık olarak anal fissür mevcuttu. Hepsi genel anestezi altında ve litotomi pozisyonunda ameliyat edildi. Ferguson tekniği için ameliyat süresi ortalama 25 dk, hastanede kalış süresi 2 gündür. Postoperatif dönemde 102 hastada erken komplikasyon gelişti. 50 hastada şiddetli ağrı (%4,2), 17 hastada kanama (%1,7), 38 hastada (%3.9) idrar retansiyonu görüldü. Dokuz hastada geç dönemde komplikasyon gelişti. İki hastada anal stenoz, altı hastada anal fissür, bir hastada anal fistül-apse gelişti. Hiçbir hastada inkontinans olmadı ve nüks gözlenmedi. Tartışma: Ferguson Hemoroidektomi (KFH) tekniği hemoroid cerrahisinde halen en çok uygulanan tekniktir. Bizler KFH’nin efektif ve güvenilir bir yöntem olması nedeniyle tercih edilebilir olduğu sonucunu desteklemekteyiz.