Postintubation Mediastinal Tracheal Stenosis

Uzun sureli entubasyonda bazen trakea darliklarina yol acmaktadir. Trakea darliklarinda cerrahi disi secenekler cogu zaman yetersiz kalmaktadir. Stenozlu alanin rezeksiyonu takiben rekonstriksiyon en onemli tedavi seceneklerindendir. Biz bu calismada trakea cerrahisinde egitici olacagina inandigimiz bir olgumuzu sunmayi amacladik. Poliklinigimize travma sonrasi uzun sureli entube kalmis ve endotrakeal tupe bagli trakea stenozu olan bir olgu muracaat etti. Yapilan rijit bronkoskopta karinadan 24 mm uzaklikta, 12 mm uzunlugunda darlik gozlendi (Resim1, 2). Parsiyel sternetomi sonrasi trakeanin darlik bolgesine ulasildi. Trakeadan 15 mm rezeksiyon sonrasi rekonstriksiyon yapildi (Resim 3, 4). Postoperatif komplikasyon gelismeyen hasta sifa ile taburcu edildi. Mediastinal trakea darliklarinda darlik bolgesi teknik olarak ulasilmasi zor alanlardir. Parsiyel sternotomi bu alana ulasmada son derece faydali olmakta ve trakea ya guvenli anastomoz yapmaya imkân vermektedir