The Comparison of The Efficacy of Three Different Treatment Protocols on The Type 3 Chronic Prostatitis (Chronic Pelvic Pain Syndrome)

DOI: 10.4328/JCAM.10.2.17 Received: 11.10.2009 Accepted: 11.12.2009 Printed: 01.05.2010 J.Clin.Anal.Med. 2010;1(2):26-30 Corresponding author: Fatih Fırat, Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, 60100, Merkez, Tokat, Türkiye. Phone: 0 5057953112, E-mail: ffrat60@yahoo.com, ffrat60@gmail.com Özet Amaç Bu çalışmada, tip 3 kronik prostatit tanısı konulan erkek olgularda üç ayrı tedavi protokolünün kullanımının kronik prostatit sonuçlarına olan etkileri değerlendirilmiştir. Bizim bilgilerimize göre Türkçe yazılan literatürde KPAS ile ilgili karşılaştırmalı çalışmalar sınırlı sayıdadır. Gereç ve Yöntemler Çalışmaya üroloji kliniğimize Ocak 2004 ile Aralık 2008 tarihleri arasında perine, suprapubik ve skrotal ağrı, depolama ve boşaltım gibi işeme şikâyetleri ile başvuran hastalardan yapılan değerlendirmeler sonucu tip 3 kronik prostatit tanısı konulan toplam 87 erkek olgu alındı. Tip 3 kronik prostatit tanısı konulan olgular 3 gruba ayrıldı. Buna göre antibiyotik+ant ienflamatuvar+alfa blokör kullananlar grup 1’i (n=45) oluştururken yalnızca alfa blokör kullananlar grup 2’yi (n=17) ve antibiyotik+antienflamatuvar ilaç kullananlarda grup 3’ü (n=25) oluşturdular. Tedavi öncesine göre tedavi sonrası fayda görme durumu karşılaştırıldı. Bulgular Bütün hastaların yaş ortalaması 34.14±7.68 yıl idi. Hastaların ortalama yaşları grup 1, grup 2 ve grup 3’te sırasıyla 34.13±7.39 yıl, 34.76±7.99 yıl ve 33.72±8.25 yıl olarak saptandı (P>0.05). Uygulanan tedavilerden fayda görme oranları grup 1’de %68 olarak tespit edilirken bu oranlar grup 2 ve grup 3’te sırası ile %35.3 ve %52 olarak saptandı. Gruplar arasındaki bu fark üçlü tedavi alan kombine kolda diğerlerine göre istatistiksel olarak daha anlamlı bulundu (p=0.047). Sonuç Tüm prostatitlerin %90-95’ini oluşturan tip 3 kronik prostatitte alternatif tedavi arayışları hala sürmesine rağmen kombine tedavinin prostatit semptomlarına yararlı olduğu görülmektedir. Bununla birlikte tip 3 kronik prostatit tedavisi üzerine geniş olgu sayısına sahip kanıt düzeyi yüksek randomize, prospektif ve kontrollü çalışmalar yapılmasına gerek bulunduğu söylenebilir. Anahtar Kelimeler Prostatit, Kronik Pelvik Ağrı Sendromu, Tedavi, Antibiyotik, Alfa Blokör. Abstract Aim In this study, the effect of three different treatment protocols on the type 3 chronic prostatitis was evaluated. In addition to our knowledge, the comparative studies which related CPPS are limited in Turkish literature. Material and Methods Between January 2004 and December 2008 a total of 87 male patients with diagnosed of type 3 chronic prostatitis, were evaluated in our clinic. According to treatment protocols patients with type 3 chronic prostatitis, were randomized into three groups as fallows group 1; antibiotic+antiinflammatory+α-blocker, group 2; α-blocker and group 3; antibiotic+antiinflammatory. Pretreatment and post treatment results were compared. Results The mean age of all patients was 34.14±7.68 years. The mean age of the patients was 34.13±7.39 years, 34.76±7.99 years, and 33.72±8.25 years in group 1, group 2 and group 3, respectively (p>0.05). While the improvement rates after treatment was detected 68% in group 1, these rates were found as 35.3% and 52% in group 2 and group 3, respectively. This difference was statitistically significant in combined group when compared to other groups (p=0.047). Conclusion Although alternative treatment researches have still been continue in type 3 chronic prostatitis which consist of 90-95% of all prostatitis. It is seen that combined treatment is beneficial. However, studies in larger, randomized and controlled series are needed to prove the effect of treatment on type 3 chronic prostatitis.