Failed Intubation Secondary to Congenital Subglottic Stenozis with Vacterl Association

DOI: 10.4328/AEMED.19 Received: 28.07.2013 Accepted: 04.07.2013 Published Online: 01.09.2013 J Ann Eu Med 2013;1(3): 62-4 Corresponding Author: Yusuf Unal, Gazi Universitesi Tıp Fakultesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, 3. Kat, 06500, Besevler, Ankara, Turkey. T.: +90 3122024166 F.: +90 3122447833 E-Mail: yunal71@yahoo.com, yunal@gazi.edu.tr Özet Konjenital subglottik stenoz (KSS) laryngeal yapının 3. sıklıkta görülen anomalisidir. Anestezi uygulanmış hastalarda ise zor trakeal entübasyon %1-3 sıklığında görülürken başarısız entübasyon oranı %0.05-0.2 dir. 2 günlük KSS ve multipl anomalileri olan yenidoğanda başarısız entübasyonu olgusunu sunmayı amaçladık. Multipl anomalileri ve anal atrezisi olan 2 günlük yenidoğan hastanemize dış merkezden refere edilmiş. Fakomeli, parmak anomelisi, subglottic stenoz, hidronefroz, kardiak anomali, anal atrezi ve sakral defekti mevcuttu, bu anomaliler VACTERL birlikteliği ile uyuşmaktaydı. KSS bağlı başarısız entübasyon nedeniyle hava yolunu sağlamada laryngeal maske (LMA) başarı ile kullanıldı ve trakeostomi açılması için genel anestezi uygulaması sırasında da hava yolu LMA ile sağlanmıştır. VACTERL birlikteliği ile konjenital subglottik stenozun beraber bulunması nadir olan bir durum olması ve entübasyon gerçekleştirilemeyen bu olgularda LMA havayolu sağlamada etkin olduğu kanaatineyiz.