Nano Chemotherapeutics in Bone Metastasis and Targeting

Kanser hastalığının son yıllarda artan insidansı nedeniyle güncel çalışmalar bu hastalığın tanı, teşhis ve tedavisi üzerine yoğunlaşmıştır. Normal hücrelere zarar vermeden hastalığın tedavisi oldukça güçtür. Bu nedenle sadece kanserli hücreye hedeflendirilmiş nano sistemler ile yapılan çalışmalar dikkat çekmektedir. Yaygın olan meme ve prostat kanserleri gibi hastalıkların metastazının sıklıkla kemik dokusunda meydana gelmesi hastanın yaşam kalitesini azaltmasından öte bu kanser türlerinin ölüm riskini artırmaktadır. Bu amaçla sağlıklı yumuşak dokuya zarar vermeden anti-neoplastik ajanların doğrudan metastaz meydana gelmiş kemik dokusuna hedeflendirilmesi ile metastazın önlenmesi veya tedavisi çoğu araştırıcının üzerinde çalıştığı konular arasına girmiştir. Osteoklastik veya osteoblastik şekilde oluşan kemik metastazları için bifosfonatların tedavi edici özelliklerine ek olarak kemik dokusunun ana minerali olan hidroksiapatite olan afinitesi nedeni ile kemik hastalıkları için hedefleme ajanı olarak da oldukça yaygın şekilde çalışma konusu olmuştur. Bifosfanatların nanopartiküler sistemlere konjugasyonu ile de etkin madde yüklü nanopartiküller sadece hasta kemik dokusuna iletilmekte, nano yapı sayesinde de sistemin tümörlü dokuda lokalize olup kemoterapötik ajanı kontrollü olarak salması sağlanmaktadır. Bu derleme ile kemik metastazlarına hedeflemedeki güncel olan yaklaşımlar, özellikle nano yapılı ilaç taşıyıcı sistemler ile yapılan çalışmalar tartışılarak değerlendirilmiştir. Anahtar kelimeler: Nano kemoterapotikler, Kemik metastazı, Bifosfonatlar, Nanopartiküller, İlaç hedefleme Due to the increase of cancer incidence in recent years, contemporary studies have focused on the identification, diagnosis and treatment of this disease. It is rather difficult to treat cancer without harming normal cells. Thus, studies exploring nano systems that are targeted to the cancerous cells are drawing attention. The frequent formation of metastasis in the bone tissue of certain cancers, such as the breast and prostate, has increased the mortality risk from these cancers. For this reason, preventing metastasis by targeting metastatic bone tissue with anti-neoplastic agents without damaging healthy soft tissue has become a subject of interest for many researchers. In addition to the therapeutic properties of bisphosphonates for bone metastases that form osteoclastic and osteoblastic, its affinity to hydroxyapatite, the main mineral of bone tissue, has been extensively studied as a targeting agent for bone diseases. With the conjugation of bisphosphonates to the nanoparticulate systems, nanoparticles loaded with the active ingredient are transmitted solely to the diseased bone tissue. Then, with the help of a nanostructured system, the bisphosphonates are localized only in the tumor containing diseased bone tissue, and the chemotherapeutic agent is released in a controlled manner. In this review, current approaches targeting bone metastases, and especially studies conducted with nanostructured drug carrier systems, are assessed.