Utility of Methylene Blue Guided Limberg Flap on Longterm Recurrence in Adult Chronic Pilonidal Disease

Amaç: Pilonidal sinüs aralıklı olarak iyileşen ve genellikle sakrokoksigeal alanı tutan kronik bir hastalıktır. Bu çalışma, pilonidal hastalığı bulunan ve ameliyat esnasında metilen mavisinin kulanıldığı ve kullanılmadığı Limberg flep uygulanmış hastalardaki uzun dönem sonuçlarını karşılaştırmak için yürütülmüştür. Yöntem: Pilonidal sinüs nedeniyle Ocak 2014Kasım 2018 arası Limberg flep uygulanmış olan hastalar metilen kılavuzluğunda cerrahi uygulanmış (grup 1) ve uygulanmamış (grup 2) olarak ayrıldılar. Hasta bilgileri dosyalarda edinilip, uzun dönem nüksler hastalıklarının 36. ayında bire bir telefon görüşmeleri ve poliklinik kontrolleri ile sağlandı. Yaş, beden kitle indeksi (BKİ) ayrıca takip edildi. BKİ, 18,1-20,0 kg/m2, 20,1-22,5 kg/m2, 22,6-25,0 kg/m2, 25,1-27,5 kg/m2, 27,6-30,0 kg/m2 and >30,1 kg/m2 olarak katogorize edildi. Bulgular: Limberg flep uygulanmış olan 100 hastadan 62’sine metilen mavisi uygulanmış olup, her iki grupta da birer nüks olgusu mevcuttu. Uzun dönem nükslerde metilen mavisi kılavuzluğunda cerrahinin nükse etkisi görülmedi (p=0,98). BKİ ve nüks arasında metilen mavisi kullanımından bağımsız olarak yapılan incelemede, BKİ’nin 27,5-30,0 kg/m2’den büyük olduğu kişilerde nüks gelişiminin istatiksel olarak daha fazla olduğu görüldü (p=0,040). Sonuç: Pilonidal sinüs cerrahisinin ayrılmaz bir parçası olarak düşünülse de uzun dönem nüksler üzerinde metilen mavisi kılavuzluğunda yapılan cerrahilerin herhangi bir üstünlüğü yoktur. Anahtar Kelimeler: Pilonidal hastalık, Limberg flep, metilen mavisi, uzun dönem