The Effect of One-shot Multi-access Percutaneous Nephrolithotomy on Complications

Amaç: Böbrek taşları her zaman tek ve pelvis taşı değil kompleks ve multipl taşlar şeklinde görülebilmektedir. Bu nedenle böbrek taşlarının tedavisinde her zaman tek access yeterli olmamakta ve çoklu access taşların temizlenmesi için gerekebilmektedir. Bu çalışmamızda çoklu accessin böbrek fonksiyonları ve komplikasyonlara etkisini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Böbrek taşı nedeniyle perkütan nefrolitotomi (PCNL) yapılan hastalarda access sayısının hemoglobin ve kreatinin değişimi, operasyon süresi, transfüzyon ihtiyacı, postoperatif ateş yüksekliği ve hastanede kalış sürelerine etkisi incelendi. Bulgular: Tek access ve çoklu access PCNL yapılan, sırasıyla 329 ve 79 hasta incelendi. Operasyon süresi, skopi süresi, hastanede yatış süresi, hemoglobin değişimi ve kreatinin değişimi çoklu access grubunda istatistiksel anlamlı daha yüksek bulundu. Sonuç: Kompleks böbrek taşları için çoklu access PCNL olası bazı komplikasyonlarla birlikte yüksek taşsızlık oranları nedeniyle güvenle uygulanabilecek bir yöntemdir. Anahtar Kelimeler: Çoklu giriş, Tek giriş, Böbrek taşı, Transfüzyon Öz Objective: Kidney stones can be seen as single and pelvic stones as well as complex and multiple calculi. For this reason, single-access is not always sufficient for the treatment of kidney stones and multi-access percutaneous nephrolithotomy (PCNL) may sometimes be necessary for stone removal. In this study, we aimed to investigate the effect of multi-access PCNL using the one-shot dilation technique on kidney functions and related complications. Materials and Methods: The effects of access number on the hemoglobin and creatinine alterations, duration of operation, need for transfusion, postoperative fever, and length of hospital stay were investigated in patients who underwent PCNL due to renal stones. Results: Singleand multi-access PCNL using the one-shot technique was performed in 329 and 79 patients, respectively. Duration of operation, duration of scopy, and length of hospital stay as well as alterations in hemoglobin and creatinine values were found to be statistically higher in the multi-access group. Conclusion: One-shot multi-access PCNL can be safely performed for complex kidney stones due to its high stone-free rates, despite some potential complications.