Development of Paralytic Ileus with Acute Gastroenteritis

Paralitik ileus diger bir deyisle intestinal psodoobstruksiyon bircok farkli hastaligin komplikasyonu seklinde gozlenebilen ve fark edilmediginde hayati tehdit yaratan bir durumdur (1,2). Ozellikle cerrahi girisimler ile iliskilendirilen paralitik ileuslar ayni zamanda dahili hastaliklarda da karsimiza cikmaktadir (3). Patofizyolojisinde otonomik disregulasyon sonucu intestinal atoni yatmaktadir (1). Bu otonomik denge bozukluguna neden olan hastaliklar arasinda en sik; travma, elektrolit imbalanslari, bakteriyel ya da viral gastroenteritler, cerrahi girisimler, mezenterde iskemiye yol acan nedenler, akut apendisit gibi karin ici enfeksiyonlar ve narkotik ajanlar yer alir. Ileusun semptomatolojisinde karin agrisi, karin distansiyonu, gaz ve gayta cikisinda azalma ve kusma vardir. Tanisal degerlendirmede ilk asamada ayakta direk karin grafileri yol gostericidir (4). Direk grafide genis tabanli hava sivi seviyeleri, barsak anslarinda genisleme, rektuma gaz gecisinde azalma gozlenmektedir ve %50-60 oraninda tanisaldir. Ayrica rutin kan tetkikleri, akut faz reaktanlarinin degerlendirilmesi ve karin ultrasonografisi yapilmasi gereken tetkiklerdendir. Bu yazida, akut gastroenterit klinigi ile hastaneye yatirilan, izleminde ileus gelisen iki olgu sunulmustur. Bu olgu sunumlari ile akut gastrenteritli olgularda ishal de olsa ileus gelisme OzeT ABS TRACT Paralitik ileus (intestinal psodoobstruksiyon) otonomik disregulasyon nedeni ile olusan klinik tablodur. Cerrahi girisimler ile akut olarak gelisebilen paralitik ileus klinik bulgularinin tekrarlamasi ya da devamli olmasi ile kronik psodoobstruksiyon adini alir. Atoni ve intestinal motor aktivite bozuklugu hastaligin temel patolojisidir. Bu otonomik denge bozukluguna neden olan hastaliklar arasinda en sik; travma, elektrolit imbalanslari, bakteriyel ya da viral gastroenteritler, cerrahi girisimler, mezenterde iskemi yer alir. Karin agrisi, karin distansiyonu, gaz ve gayta cikisinda azalma ve kusma en sik gozlenen semptomlardir. Tanisal degerlendirmede ayakta direk karin grafileri birinci sirada yer alir. Bu yazida, akut gastroenterit klinigi ile hastaneye yatirilan, izleminde paralitik ileus gelisen iki olgu sunulmustur. The Journal of Pediatric Research 2015;2(1):56-8 Anahtar Kelimeler: Cocuk, paralitik ileus, akut gastroenterit