Une nouvelle étape dans la lutte contre le sida au Chili. Construire une politique globale de prévention

Le Chili, pays relativement peu touche par le VIH (taux de prevalence a 0,3 %) est en pointe dans la lutte contre la maladie. pourtant de veritables problemes demeurent pour realiser le saut qualitatif necessaire pour atteindre l’objectif des trois zeros de l’Onusida. Des obstacles a la prevention demeurent consistants au sein des populations et tout particulierement parmi les personnes qui ne se considerent pas a priori comme etant en situation de risque. Comment expliquer qu’apres une premiere epoque de diminution reguliere du nombre de personnes nouvellement contaminees (de 1996 a 2000), sans repartir a la hausse, les chiffres se stabilisent a un niveau certes relativement bas mais insatisfaisants dans leur constance meme ? Comment analyser les reussites de la prevention dans certains milieux a risque tandis que l’ensemble de la population semble bien moins receptive et reactive aux memes types d’informations ? L’evaluation du risque que l’on court personnellement et que l’on peut faire courir a autrui, n’est-elle pas un element fondamental dans le changement des pratiques ? Le Chili, comme l’Amerique latine en general dans bien d’autres domaines, peut constituer sur cette question du sida, une situation d’experimentation pilote tout a fait pertinente pour mettre en œuvre de nouvelles campagnes d’information et de sensibilisation d’une part et de depistage d’autre part. Pour ce faire, il est indispensable d’identifier les enjeux et les obstacles d’un tel processus de travail international et pluridisciplinaire et de transfert et de reappropriation de pratiques nouvelles visant a atteindre l’objectif trois zero eu egard au VIH de facon irreversible et developper l’esprit de prevention en general.