Comparaison des représentations et comportements des médecins généralistes du Canton de Genève et du Poitou-Charentes

Contexte : La prise en charge des addictions est essentiellement faite par les medecins generalistes (MG). Mais leur implication est tres inegale. Est-elle influencee par leur contexte de formation ou d’exercice et sensible aux actions de mobilisation ? Objectif : Nous souhaitions evaluer les differences de representations et comportements des MG face aux addictions dans des contextes d’exercice, de formation et de sensibilisation differentes. Methode : Une enquete postale transversale a compare les reponses de 526 MG du canton de Geneve sensibilises par des actions specifiques aux addictions a celles de 628 MG de deux departements ruraux picto-charentais non sensibilises. Resultats : Le taux de reponses a ete de 46 % en Suisse, 41 % en France. Les 243 MG genevois repondants rencontraient autant de patients en difficulte ou en sevrage avec le tabac, l’alcool, le cannabis et les opiaces que leurs 256 confreres picto-charentais. Ils avaient une representation semblable de leur role. Les Francais etaient significativement plus nombreux que les Suisses a suivre seuls des patients pour sevrage tabagique. Dans les deux pays, le suivi pour les autres substances se faisait dans plus des trois-quarts des cas en collaboration avec un specialiste. Par contre, les Genevois s’investissaient significativement davantage dans le depistage, la tenue du dossier, la formation, l’usage du conseil minimal, et l’interet pour le reseau. Conclusion : Les efforts de formation et sensibilisation realises a Geneve aupres des MG pourraient etre un element d’explication des differences observees.