Persécution dedans/dehors

International audienceLa ayuda terapéutica dada a una adolescente cuya historia fue marcada por el ataque del cuerpo ya sea por el lado de la somatización o por el lado del acting-out autodestructor; nos ha permitido de aprofundizar la comprensión de práctica mórbidas como la escarificación y ello más allá de un modelo clásico del ataque del cuerpo púber como portador del sexual genital. El ataque del cuerpo ya sea actualizado por adentro o en superficie nos informa del desarreglo de la circulación psíquica la cual va de par con el « yo-piel » patológico con doble capa : la primera capa muy porosa la cual nos muestra el defecto de para- excitación y la segunda carapaza protectora la cual busca a guardar todo frente a las angustias de vaciarse por completo las cuales conducen a la intoxicación. Enriquecido por el modelo topográfico las infracciones cutáneas se deben entender en la dimensión de expulsión fuera de sí mismo para desintoxicarse : verdaderos « agujeros de aeración psíquica », frente a un psiquismo amenazado de asfixia. Ellos abren en un movimiento de proyección desintoxicante tomando formas fóbicas y persecutivas necesarias a la construcción de una frontera conteniente y susceptible de recibir el eros pubertario desintoxicado de su muy viva locura pulsional.La prise en charge thérapeutique d’une adolescente dont l’histoire est marquée par l’attaque du corps que ce soit du côté de la somatisation ou de celui des acting out autodestructeurs a permis d’approfondir la compréhension des pratiques morbides des scarifications au-delà du modèle classique de l’attaque du corps pubère en tant que porteur du sexuel génital. L’attaque du corps, qu’elle agisse en interne ou en surface signe la dérégulation de la circulation psychique allant de pair avec un Moi-peau pathologique à double feuillet : le premier, trop poreux, signant le défaut de pare-excitations, le second, carapace protectrice visant à « tout garder » face aux angoisses de vidage, menant à l’intoxication. Enrichies du modèle topographique, les effractions cutanées sont à entendre dans leur dimension d’expulsion hors de soi à visée détoxicante : véritables « trous d’aération psychique » face au psychisme menacé d’asphyxie, elles ouvrent à un mouvement de projection détoxicant, prenant des allures phobiques et persécutives nécessaires à la constitution d’une frontière contenante susceptible alors seulement d’accueillir l’Éros pubertaire détoxiqué de sa trop vive « folie pulsionnelle »