Interacciones entre SARS-CoV-2 y el sistema de defensas del aparato respiratorio: consideraciones para la prevención y el manejo de las infecciones

Se describe la situacion global de las infecciones por SARS-CoV-2 y los cuadros clinicos de COVID-19. Se presentan datos epidemiologicos de Centro America y de Guatemala, para ejemplificar algunos factores de riesgo de infeccion y morbilidad. Se revisa la funcion y estructura del sistema respiratorio, sus mecanismos de defensa innata – captura y remocion de agentes extranos, reconocimiento e inactivacion de agentes potencialmente nocivos, reparacion del dano, y prevencion de futuras incursiones por agentes identificados-, los de defensa adaptativa en las vias respiratorias, y el microbioma. Se describen los tejidos linfoides nasal, y bronquio-alveolar, y la contribucion de citoquinas, celulas especializadas, y anticuerpos del tipo IgA secretoria a la proteccion antiviral, a la respuesta inflamatoria asociada a la infeccion, y a la reparacion del dano tisular. Se discuten las interacciones de SARS-CoV-2 con los mecanismos de defensa. Se presentan consideraciones para las medidas preventivas de infecciones, incluyendo la aplicacion de vacunas, y para evitar enfermedad severa.