Effect of Sex and Age of Human on Infection With Types of Stones and Its Concomitant Bacteria

The current study involved isolation and identification of bacteria from (50) urine samples of patients suffering from renal stones and urinary tract infections (UTIs) Sixteen bacterial isolates were obtained from urine samples (32%), Proteus mirabilis and Escherichia coli being the most frequent among isolates, forming 37.5% (6 isolates) and 31.5% (5 isolates) respectively while Klebsiella pneumoniae isolates 12.5% (2 isolates) then Enterobacter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus were isolated at a rate of (6.25%). The study showed that 32 (64%) of urine samples were from patients having calcium stone, 10 (20%) with uric acid stone and 8 (16%) with struvite stone but cystine stones were not identified. Furthermore, this study showed that there is a relationship between type of stones and the type of bacterial isolate . The effects of some factors such as sex and age on the rate of infection with different stone types were investigated ,the results revealed that among (32) calcium stones, 71.9% were males and 28.1% were females. From (8) struvite stones, males represent 37.5% while females were 62.5%, for uric acid stone 60% were males and 40% were female. The incidence of renal stone seem to be the highest in the age group(30_53) years comprising 48% of the total patients followed by the age group (54_77) years 32% and the least incidence was in the age group (6_29) years 20% . رمعلاو سنجلا ريثأت نادنلإل ىمع ةباصلإا ىمكلا ىرح عاهنأب ايرتكبلاو اهل ةقفارملا 234 رمعلاو سنجلا ريثأت نادنلإل ىمع ةباصلإا ىمكلا ىرح عاهنأب ايرتكبلاو اهل ةقفارملا .أ يوا رلا محمد دهمحم ةريمأ.د مؽمعلا ةيمك _ ةايحلا مؽمع ػدق لصؽسلا ةعماج .م نودعدلا اللهدبع نهدح رازن اشر تاشبمل ةيبرتلا ةيمك _ ةايحلا مؽمع ػدق لصؽسلا ةعماج ملاتسلاا خيرات لهبقلا خيرات 12 / 02 / 1022 09 / 06 / 1022 ةيحاتفملا تاممكلا ىمكلا ىرح عاؽنا : صخمملا يخمذت زممع ةميلاحلا ةم ا رالا اشسمزت اميرتكبلا ؼم :5 ىمممكلا ىمرحل ؼيصامرم ىم رسل را ردا ةممشيع ا ت زممع داممع لامممص عةمميلؽبلا ةاممشالا جاممسخا امميرتكبل ( 6; ةمم متخم ةمملزع ) ةبممدشب ( 87 اممناك را رد ا تاممشيع ؼمم )% mirabilis Proteus Escherichia coli ا ا را رممكت رممثك تمكممت كمميح ع ا 8<7: ( % ; )ت زممع 867: % ( : )ت زع يلاؽتلا ىمع ع اما Klebsiella pneumoniae امكت ااف 677: )ؼيتلزع(% ع اهتمت Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus ةبدشب ( ;77: )% اهشم لكل . ا ةم ا رالا ترمهظا اسك 87 را ردا ةمشيع ( ;9 ةيمدمكلا ىمرحلال ؼيصامرم ىم رسل امناك )% calcium stones 65 ( 75 )% ل غميرؽيلا امامح ىمرح uric acid stones = ( 6; مرح )% ى اتاف رتم struvite stones ةيشيتمدي ىمرح يخمذت ػتت ػل cystine stones احم غملذ ؼمع مزف ةم ا رالا اميق تامشيعلا ؼم عؽمن ىمرحلا عؽن ؼيص اطلا رت كاشه ا ة ا رالا اميرتكبلا جامسخ ا ىمرح ا ةلامص ل ةببمدسلا اتاف رتم ترمهظا .ةيمؽثرجلا تالاصلإال اطابترا ىرحلا عاؽنا رثكا ػت ل ةلاص ا ةبدن ىمع رسعلا سشجلاك لماؽعلا اعل ريثأت ؼع يرحتلا ا ؽن ا ىمكلا ىرح ع ترهظا ( ؼيص ؼم ا جئاتشلا 87 ( رؽكذلا ةلاصا ةبدن اناك ةيدمك ىرح ) <67> ( ثانلإا ةبدن اغمص اسيف )% 7=76 )% ( اهداع لالابلا اتاف رتدلا ىرحل ةبدشلال اما = ( رؽكذلا ةبدن اناك ااف ) 8<7: )% ثان ا ( ;77: غمب )% ا ( غيرؽيلا اماح ىرحل ؼيصارسلا رؽكذلا ةبدن ;5 )% ( ثان ا ةبدن 95 )% ع اتشلا اشيب ئ ج ةلاص ا ا ( ةيرسعلا ةئ لا ؼس ةبدن ىمعال ترهظ ىمكلا ىرحل 85 – :8 ( امكت ذا ةش ) 9= داع لسجم ؼم )% ةيرسعلا ةئ لا اهيمت ى رسلا ( :9 – << ( ةبدشص ةش ) 87 ( ةيرسعلا ةئ لا ؼس ا را ركت تالاصلإا لقا اناك )% ; – 7> ( اغمص ذا ةش ) 75 .)% ةريمأ نودعدلا اللهدبع نهدح رازن اشر و يوا رلا محمد دهمحم 235 مدقملا ــــ ة ةيلؽبلا ةاشالا ىرح ؽكتت أ ةيلؽبلا تايرحلا امأ ؼمع ةرامبع يمه ةميلؽبلا ةمناثسلا ا ةميمكلا اؽمح يمف ؼمم ةمميلؽبلا ةاممشالا ىممرح ؼيؽممكت اممعي عةيركممدلا تاممشيت ربلا تاممشيت ربلا ؼمم ةممميمق تامميسك تا رؽمممبلا ؼمم ت تممكت اا رملإا ممتخم يف ةعئاذلا امحنأ ؼم ام ؽسع ػلامعلا اا رم لأا ةميماشلا املا يمف ةمشطؽتسلا رمثكلأا ؼيمص اعؽيمت ا طلأا امأ ةرؽطتسلا الا يف اهنإف رثكأ دؽمج مامع تاميرحتلا ا مذك اق رؽكذلا ؼم بابذلا ؼيص اعؽيت بابم أ ةممممستحسلا لممم اؽعلا ؼمم امممتاعلا كامممشه ؼممكل عغلذمممل ةحمم ا بابمم لأ اممهص ةلامممصلإا امممق مل ؽمممكي يمممف يبمممدشلا عؽممشت يف رؽمبتلا تادازم ةيرؽمبلا هبت ئارخلا را ردلإا اهيف ا ر د [ 6 ] . ممتخت عاؽممنأ لهممدي ةريغممص ؽمكت اممق يئاميسيكلا دمميكرتلا لمقؽسلا ػممجحلا لكممذلا كميح ؼمم ىمرحلا دمملاحلا رممبع ةميمكلا ؼمم اممهل زن ميرط ؼممع اممهشم مختملا ىملإ رمبع اممهحرط ةممناثسلا را ردلإا أ جاممتحت ةرمميبك ىمملإ كاممشه اممهتانؽكم لمميمحتص ىممرحلا عؽممن اممتاحت ػتممي عيممحا رج لخااممت ةممعبرأ عاؽممنأ مممتخم يممف ةعئاممذلا ىممرحلا ؼمم امحنإ ةيممدمكلا ىمرحلا يمه ػلامعلا calcium stones لكمذلا( 6 ) اتاف رتم ىمرح struvite stones ( لكمذلا 7 ) غميرؽيلا امامح ىمرح uric acid stones لكمذلا( 8 ) ةيشيتمديدلا ىمرحلا cystine stones لكمممذلا( 9 ) ذمممهص ةلامممصلإا دمممدن ممممتخت عاؽمممنلأا لمممقؽسلا تخامممل ةممم متخسلا ػلامممعلا طامممشم ؼيمممص ىمممرحلا ؼممم ةيحرلا ةياعرلا ىؽتدم بؽعذمل ةيئاذغلا تاداعلا خاشسلا ةعيبط يفا رغجلا [ 7،8 ] . تا ا رالا ؼم اتاعلا امصؽت اق ىلإ أ رؽكذلا ت ةيلؽبلا ىرحلال بار رثكا ؼم ثانلإا امق ةبمدشلا ا لمرت ىملإ ؼمع مزف عمزلا أ لممخ دؽمج لم دادزمت ىمرحلا را رمكت ت امعم يمزيا أ يمف ةميبيكرت تاهؽمذت ا زمك ا ؼم ةميلؽبلا تايمرحلا ػمععم ؽمكتت امسك يلؽبلا زاهجلا يمه تا م ؽ لا لم مؽيمدلاكلا ت رمثكلأا يمف اث امح رؽكذلا امأ ىرح جاسخ ا struvite ( لكذت يتلا 6: ؼم )% يلاسجإ ةميلؽبلا تايمرحلا ؽمكت يمتلا رمثكأ اث امح يف ثانلإا [ 9،: ] . عؽممن جاممسخ ا ىممرح ؽممكتت struvite ةممطبترسلا اسيمم ةمميلؽبلا جاممسخ ا دؽممج اممشع ةممجتشسلا امميرتكبلال ػيزمن ا امهشم زيرؽميل ؼم اميرتكل سامشجأ Proteus ع Pseudomonas ع Klebsiella .Staphylococcus امعت تابماتسلا ( Proteus ) رثكأ ةيصاهتل ا ىرحلا ؼيؽكت يف ابب تايرعلا struvite لكمذلا( : ) ذإ لمثست رمثكأ ؼم ( <5 ؼمم )% امميرتكبلا ذممه ؼمم ةممل زعسلا عاؽممنلأا سيممل غمملذ يممف دبممدلا ىزممعي ىممرحلا ؼمم اممهنلأ رممثكأ ساممشجلأا ةيريتكبلا جاتنا ىمع ةراق اهتم ااسل لص ددحف زيرؽيلا ازيأ مل يمف ؽمسشلا ةميمصاق ؼمع مزف اميرؽيلا ؼم ةيلاعلا زيكا رت طا لأا مؽينؽم ا ايرؽيلا ؼم ؼيج رتشلا ةقاطلا ؼم اهتاجايتحا ىمع ؽرحمل ايرؽيلا ليمحت ةياعاالا [ ;،< ] . ( لكذلا 2 ةيدمكلا ىرحلا نم جذامن ) calcium stone Young and Keeley. [ = ] رمعلاو سنجلا ريثأت نادنلإل ىمع ةباصلإا ىمكلا ىرح عاهنأب ايرتكبلاو اهل ةقفارملا 236 ( لكذلا 1 تيافورتدلا ىرح نم جذامن ) struvite stones Hruska. [ > ] لكذلا ( 3 ) كيرهيلا ضماح ىرح نم جذامن Uric acid stones Koka et al . [ 65 ] ( لكذلا 4 ةينيتديدلا ىرحلا نم جذامن ) cystine stones Santos and Brouhard. [ 66 ] ةريمأ نودعدلا اللهدبع نهدح رازن اشر و يوا رلا محمد دهمحم 237 ( لكذلا 5 نم جذامن ) ح ىر تيافورتدلا نورق لكذب ليلأا Staghorn Segura et al . [ 67 ] لمعلا قئا رطو داهملا ( لسج ػت :5 ؼم ةشيع ) را ردلإا يط ؽلا ؼيصارم ى رم ؼم عاؽنأمل ادامستعا( ىممكلا ىمرح ؼم ةم متخم محف ىممع يئامرخ ا دميبطلا لمبق ؼم يخذتلا ىمع جاؽم لأا ؼمع مزف )ةيعاعمذلا ئامقرلا ةيتؽمرلا ؽمف ؼممم ررمممكتسلا ةممميلؽبلا ةامممشالا جمممسخل ػهتصامممصإ مممك ؼيمممدشجلا ترمممرحنا رامممسعأل ( ؼيمممص ; << يمممف ؼتامممقا رلا ةشممم ) لمممصؽسلا ةمممشتام يمممف يمممسيمعتلا ي ا رمممهزلا ى مممذتدم . ػمممت ممميعشتص مامممسته ا ةامممعا رم امممزعلأا امممسلال ةممميجراخلا راممق ةمماطشسلا رمميهطت ؽصاممرلا ا اممكملإ ةممشيعلا ذممخا اممشع لممسجل ةممساعم ةممصاخ ةيكيتمم ل يناممشق اماختمم ا ع را ردلإا ةرتابم امان ػث ىلإ ارمغل لصؽسلا ةعماج /مؽمعلا ةيمك ربتخم ػيثا رمجلا زمع ا رمجإ تامصؽحف ا يرمحتل ؼمع ةامشالا جمسخل ةببمدسلا ػيثا رمجلا تامعأعةيلؽبلا عةامرحلا عؽمن( : تام ؽمعسلا امسمت ايرم لمكل ايبتم ا ةراستم ا لممميمحت جئامممتن عرمممسعلا عسشمممجلا را ردلإا ةلامممصلإا عارمممسمل صاممم يرامممت عماممملا اا رمأمممل ارمممغل )ج مممعلا ىرمممخا .اهل ةببدسلا ػيثا رجلا عؽن ةيلؽبلا ةاشالا جسخ ةيمكلا تايرح ؼيص ةق علا حي ؽت لا لزع ايرتكب : احال تاشيع را ردلإا ىع طا أ ةيئااتص ا عرزلا امست يتلا : راكأ يكنؽكامسلا MacConkey’s Agar م رامكأ ماملا Blood Agar اشمزح امبط ا ةمجراص ةرا رمح ( 8< م)ْ ( ةامسل 79 ارمغل ةعام ) ا رمجإ ةيمريخذتلا ةميتايحايسيكلا تا رامبتخ ا اميرتكبمل عرا زم لكمت ىممع ت زمعلا امع ح ةيقن ىمع .يذغسلا راك ا لئاؽم صيخذت ايرتكبلا : لا ت زمع يخمذتل ةميتايحايسيكلا ةيمكمذلا تا رامبتخ ا دامستعا ػمت اميرتكب تامشيع ؼم را ردلإا يمف در امسك [ 68،69،6: ] . رمعلاو سنجلا ريثأت نادنلإل ىمع ةباصلإا ىمكلا ىرح عاهنأب ايرتكبلاو اهل ةقفارملا 238 ةذقانملاو جئاتنلا زع جئاتن اشيص ايرتكبلا تاشيع ؼم اهريخذت را ردلإا ةيمكمذلا تامصؽح لا داستعال يحايسيكلا ؽ ةمي زمع ؼ لك Escherichia coli penumoniae Klebsiella Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus ( امجلا يمف حم ؽم امسك ةم متخم دمدشص 6 ) ؼيبت يذلا عاؽنأ ايرتكبلا لالابلا ةل زعسلا اهت زع داع ( 6; ةلزع ) ذا امكت زمعلا ةبمدن ( 87 تامشيع ؼم )% را ردلإا ةمغلابلا :5 مناك ةمشيع ا P. mirabilis E.coli رمثكلأا ا را رمكت كميح ع ( ىممع ؽمرحلا ػمت ; ؼم ت زمع ) P. mirabilis ب ةبدش ( 8<7: اهتمت )% E.coli ( : ) ت زع ةبدشب ( 8677: ا ا )% penumoniae Klebsiella اممماف ؼيتلزمممع ىممممع ؽمممرحلا ػمممت امممهشم ةبمممدشب ( 677: )% امممهتمت Enterobacter aerogenes ع Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus ةبمدشلال امتلزع ذا اهمد ن ( ;77: )% ت اممج ةممم ا رالا جئاممتن ةمميلاحلا اممم لمم ةممما تم راممتأ هممميلإ كممحابلا Yoshida ( همممتعاسج 6>=9 ) [ 6; ] حمم ا ذا ا ؼممم P. mirabilis E.coli اممناك رممثكأ لا امميرتكب ( عرز اممشع ا را رممكت ةممل زعسلا 675 ؼيصاممرم ىمم رسل را ردا ةممشيع ) ملال UTI عاؽنأ ػهت ا رد يف ىرحلا ؼم ة متخم . اسك امهنأ كمحابلا ةم ا رد جئامتشل ةمبراام Nass ( همتعاسج 7556 ) اماف امكمت عاؽمنأ اميرتكبلا ةم متخسلا ( ةبمدن ػهتم ا رد يمف ةمل زعسلا 877; ؼم )% عؽمسجم ( :7 ةمشيع ) را ردإ ىم رسل ؼيصامممرم عاؽنأمممل امممناك ىممممكلا ىمممرح ؼممم ةممم متخم P. mirabilis E.coli رمممثكلأا ا را رمممكت ذإ ةبمممدشص اممملزع ( 7>7; )% اسهشم لكل امكت اسك Klebsiella pneumoniae ( 667; اهيمت )% Enterbacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus الزع يتلا ص ( ةبدش :7= .)% اممعت امميرتكبلا امميرؽيمل ةممممحسلا P. mirabilis ع K. pneumoniae E.aerogenes رممثكأ لا اممميرتكب تاشيع ؼم ةل زعسلا اهك تما دبدل ىمكلا ىرحل ؼيصارسلا ى رسمل را رد ا ػيزنإ يذلا زيرؽيلا يمف اميرؽيلا لممحي را ردلإا ىممكلا ىمرح ؼيؽمكت يمف ر د همل يذملا [ 6<،6= ] . ت ىزمع ةميلاعلا زمعلا ةبمدن اميرتكبمل P. mirabilis E.coli ؼمم را ردلإا ىممملإ امممسهنأ يممف ةمممي يبطلا ا رؽمممم لا ؼممم زمممج امممعملأا ا ةلامم