The relationship between serum serotonin levels and cytotoxic drugs adverse effects in cancer patients

Background: nausea and vomiting induced by cytotoxic drugs cause a considerable distress to many cancer patients and may reduce food intake and affect patient's com pliance with therapy. It is proposed that cytotoxic drugs evoke serotonin release from enterochromaffin cells in intestinal mucosa and this lead to stimulation of vomiting center in the brain. Objective: To investigate relationship between serotonin levels, liver functions and hematological parameters and various adverse effects of cytotoxic drugs especially nausea and vomiting in cancer patients. Method: This is an observational study in cancer patients receiving cytotoxic drugs in Basrah Oncology Unit extend up to 72 hours after treatment in which we took patients information by a special questionnaire form and blood samples were collected for the estimation of serum serotonin levels by ELISA method and measurement of other laboratory tests including liver enzymes and hematological parameters. Results: A total of 100 cancer patients were included in this study. Nausea occurred in 9%, 31% and 40% patients before, 24 and 72 hours after cytotoxic drugs respectively, while vomiting occurred in 6%, 19% and 50% patients in the same order. The severity and frequency of nausea and vomiting increased significantly at 24 and 72 hours. There was a significant (P<0.001) correlation between serum serotonin levels and platelets count before and after treatment. Serum serotonin levels were positively correlated with both lymphomas and colorectal cancer and negatively correlated with leukemias, also serum serotonin levels was positively correlated with the emetogenic potential of cytotoxic drugs. There was no direct relationship between serum serotonin levels and nausea and vomiting. Conclusions: Cytotoxic drugs induced nausea and vomiting in a considerable number of cancer patients despite all antiemetic drugs at 24 and 72 hours. The level of serotonin was affected by both cancer type and emetogenic potential of cytotoxic drugs and there was no direct relationship between the changes of serotonin and nausea and vomiting. (MJBU,30,2: 2012, Page 122-131) ةيودلأل هيبناجلا راثلأاو مدلا لصم يف نينوتوريسلا ىوتسم نيب ةقلاعلا ةماسلا ناطرسلا ىضرمل ايلاخلل ةينلاديصلا بنيز دمحأ نوراه 1 , .د دبع دعسأ ريملأا فلخ 2 , .د.أ يلع ليلجلا دبع ليبن 3 1 ةرصبلا ةعماج/ةلديصلا ةيلك ، 2 يميلعتلا ردصلا ىفشتسم /صاصتخا بيبط و 3 /ةيودلأا عرف /بطلا ةيلك ةرصبلا ةعماج :ةصلاخلا نإ نع ناجتانلا ءيقتلاو نايثغلا ةيودلأا ةماسلا ناببسي ايلاخلل اداهجإ ̋ نادقف ىلا يدؤي امم ،ناطرسلا ىضرم ىلع ةعواطم مدع يف ببسي و هيهشلا .جلاعلل ىضرملا ناب ةيضارتفا كانه ةيودلأا ةماسلا ( ايلاخ زفحت ايلاخلل (enterochromaffin ةدوجوملا ىلع يوعملا ءاشغلا يف زارفإ نينوتوريسلا ةدام .غامدلا يف ءيقتلا زكرم زيفحت ىلا يدؤي امم :فادهلأا نينوتوريسلا ىوتسم نيب ةقلاع دوجو ثحبل مدلا ملاعمو دبكلا فئاظو عم مدلا لصم يف راثلآاو ةيبناجلا هذهل ةيودلأا اصوصخ ̋ ءيقتلاو نايثغلا هقيرطلا.ىضرملا ءلاؤه دنع : اهنأ ةسارد ةقلعتم ةدحو يف ناطرسلا ىضرم ةبقارمب مارولأا جلاعلا دعبو لبق ةرصبلا يف ةدمل ترمتسا يئايميكلا 22 ةمئاق قيرط نع ىضرملا نع تامولعملا عمج مت ثيح ةعاس ةصاخ ىوتسم سايقل ىضرملا نم مدلا تانيع ذخا كلذكو ةساردلاب ةقيرطب نينوتوريسلا ELISA ءارجأو ليلاحتلا هيربتخملأ ىرخلأا جئاتنلا. : عومجم نم نارهظ 111 ارد يف ضيرم ةبسنب اوناك نايثغلا نم نوناعي نم نا انتس 9 ،% 31 و % 01 دنعو لبق % 20 و 22 ةعاس هبسنب اوناك ءيقتلا نم نوناعي نيذللا اما،يلاوتلا ىلع 6 ، % 19 و % 01 .بيترتلا سفنبو % نايثغلا لوصح هدش نا للاخ حوضوب تدادزا ءيقتلاو 20 و 22 ةعاس تدجو دقل . ةقلاعلا ةدتعم ايئاصحإ ̋ ( (P< 0.01 تاحيفصلا دادعتو نينوتوريسلا ىوتسم نيب ةيومدلا دعبو لبق جلاعلا اضيأ ̋ اضيبا ناطرس عم ةيبلس ةقلاعلا هذه تناك امنيب .نولوقلا ناطرسو هيوافمللا ددغلا ناطرس عم نينوتوريسلا ىوتسم نيب ةيباجيا ةقلاع كانه .مدلا ض فاضلإاب ة كانه تناك كلذ ىلا ةقلاع يسلا ىوتسم نيب هيباجيا ةردق عم نينوتور ةيودلأا ةماسلا .ناطرسلا ىضرم دنع ءيقلا زيفحت ىلع ايلاخلل جاتنتسلاا : نإ ةيودلأا ةماسلا نم مغرلا ىلع ناطرسلا ىضرم نم هب سأبلا ددع دنع ءيقتلاو نايثغلا ببست ايلاخلل مهئاطعإ ةفلتخملا ةيودلأل ةداضملا للاخ ءويقتلل 20 و 22 ةعاس دعب رهظو .جلاعلا نإ نينوتوريسلا ىوتسم رثأتي ىوتسم ريغت نيب هرشابم ةقلاع رهظت مل .ىضرملا دنع ءيقتلا زيفحت ىلع ةيودلأا ةردق كلذكو ناطرسلا عونب روهظو نينوتوريسلا ضارعلأا ةيبناجلا ةيودلأل ةماسلا .ءيقتلاو نايثغلاك ايلاخلل MJBU, VOL 30, No.2, 2012