Innovación tecnológica y financiación de prestaciones

espanolLa aparicion de numerosas y variadas nuevas tecnologias con novedosos mecanismos de accion bajo un patron de innovacion incremental demanda una reforma estructural profunda de la regulacion de su autorizacion y financiacion. Son muchos los paises que emplean la evaluacion economica como cuarta barrera en las decisiones de financiacion sanitaria. En Espana, a pesar de su inclusion explicita en el ordenamiento juridico, su papel sigue siendo bastante limitado. De la mano de los enfoques mas basados en el valor estan surgiendo instrumentos innovadores de financiacion, como el pago por resultados o la fijacion de precios por indicacion. EnglishThe arrival of numerous and diverse new technologies with innovative mechanisms of action under a pattern of incremental innovation demands a profound structural reform of the regulation of their authorization and financing. Many countries use economic evaluation as a fourth barrier in health financing decisions. In Spain, despite its explicit inclusion in the law, its role is still quite limited. Alongside with value-based approaches, innovative financing instruments are emerging, such as payment by results or price setting by indication.