Comment les omnipraticiens expliquent-ils leurs pratiques tarifaires ? Quelques paradoxes de la politique de santé

Ce travail propose une reflexion sur les effets aupres des medecins de l’acharnement des politiques publiques a limiter la derive des depenses de sante en se fondant sur le seul paradigme marchand. Cette politique incitative, qui prend appui sur la rationalite strategique des agents, a des effets assez paradoxaux dans la mesure ou, en souhaitant maitriser les depenses, elle active des comportements depensiers. Apres avoir developpe l’hypothese theorique et presente les methodes utilisees et les specificites de l’echantillon etudie, l’article analyse le discours des praticiens sur des points importants concernant certaines de leurs pratiques tarifaires, notamment en matiere de depassements d’honoraires et d’actes gratuits.