Lupus eritematoso cutáneo juvenil subagudo con repercusión sistémica

Se reporta el caso de un paciente de sexo masculino de 12 anos de edad que desarrollo un cuadro clinico de tres meses de evolucion, consistente en la aparicion de lesiones en placas en la piel: en la cara, el dorso nasal y las orejas, placas eritematosas anulares; en el tronco, la espalda y las extremidades superiores e inferiores, micropapulas eritematosas, algunas confluentes y no pruriginosas, y en la boca, aftas no dolorosas. Ademas, presentaba fotosensibilidad y sintomas constitucionales (fiebre y perdida de peso).En los examenes paraclinicos, se encontro compromiso hematologico (leucopenia y linfopenia) y la prueba directa de Coombs fue positiva (sin signos de anemia) y hubo hipocomplementemia (C3 bajo). En el perfil inmunologico se informo la presencia de anticuerpos antinucleares positivos con patron moteado y citoplasmico, y anticuerpos positivos contra antigenos nucleares extraibles. La biopsia de piel demostro lupus eritematoso cutaneo subagudo. Con estos hallazgos, se hizo diagnostico de lupus eritematoso cutaneo subagudo que, posteriormente, evoluciono a lupus eritematoso sistemico, por lo cual requirio tratamiento con esteroides sistemicos.