Guía de atención integral con evaluación económica para la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del cáncer de piel no melanoma: carcinoma basocelular

Objetivo: Generar recomendaciones para la prevencion, el diagnostico, el tratamiento y el seguimiento del cancer de piel no melanoma: carcinoma escamocelular, con el fin de apoyar al personal de salud en los diferentes servicios encargados de la atencion de los pacientes con esta enfermedad, buscando garantizar una atencion integral, homogenea, con calidad, equidad y eficiencia; ademas, generar indicadores de seguimiento a las recomendaciones de la guia, acordes con el contexto nacional. Materiales y metodos: Se conformo el Grupo Desarrollador de la Guia con un grupo interdisciplinario de profesionales y representantes de los pacientes. Se establecieron el alcance, los objetivos, las preguntas y los resultados de la guia. Se hizo una busqueda de guias sobre manejo de carcinoma escamocelular, pero ninguna de las guias encontradas podia adaptarse, por lo que se decidio desarrollar una nueva guia. Se hizo una busqueda bibliografica de revisiones sistematicas, metaanalisis, ensayos clinicos, estudios de cohorte, y estudios de casos y controles, en las bases de datos Medline (via Pubmed y Ovid), Embase y Central (via Ovid). Se evaluo la calidad metodologica de los articulos seleccionados. Posteriormente, se elaboraron las tablas de evidencia por medio del software GRADEpro® 3.6 y se generaron las recomendaciones bajo la metodologia GRADE mediante consensos de expertos. Resultados: Se presentan las recomendaciones de prevencion primaria, prevencion secundaria, tratamiento (quirurgico y no quirurgico) y seguimiento del carcinoma escamocelular. Ademas, se presentan varias preguntas generales que sirven al lector para contextualizarse en el tema de la guia de practica clinica, pero que no generan recomendaciones. Conclusiones: Se considera que las recomendaciones relacionadas con prevencion son prioritarias en el proceso de implementacion de la guia. Se presentan cuatro indicadores de auditoria para la guia de practica clinica, relacionados con prevencion, diagnostico y tratamiento.