Risk factors for bacteremia following endoscopic retrograde cholangiopancreatography

Amac: Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) sonrasi bakteriyemi ciddi bir komplikasyondur, ancak bu komplikasyon icin risk faktorleri henuz net olarak tanimlanmamistir. Bu calismada ERCP sonrasi bakteriyemi ve iliskili risk faktorlerinin insidansini belirlemeyi amacladik. Yontemler: Bu retrospektif-kohort calisma Ocak 2017-Aralik 2018 tarihleri arasinda yapildi. Islem oncesi enfeksiyon belirtisi olmayan ve islem sonrasi bakteriyemi gelisen hastalar calismaya alindi. Bakteriyemi gelisen her hasta icin ERCP uygulanan ve bakteriyemi gelistirmeyen iki randomize kontrol hastasi risk faktorlerini, klinik ve laboratuvar bulgularini karsilastirmak icin secildi. Bulgular: ERCP proseduru uygulanan 4237 hastanin 86'sinda toplam 91 bakteriyemi atagi tespit edildi. ERCP sonrasi bakteriyemi orani % 2 olarak bulundu. Cok degiskenli analizde, hastanin yasi, safra yollari kanseri, kolesistit / kolanjit, pankreatit ve biyopsi bakteriyemi icin anlamli risk faktorleri olarak bulundu (sirasiyla P=0,009, P<0,001, P=0,008, P=0,002 ve P=0,014) . Sonuc: ERCP sonrasi bakteriyemi gelisimi mortalite riskini onemli olcude artirmaktadir. Calismamizda, kaybedilen hastalarin yas ortalamasi daha buyuktu. Bu sonuc, ozellikle yasli hastalarda profilaktik antibiyotik kullanimini destekler niteliktedir. Potansiyel ERCP komplikasyonlari ve risk faktorleri hakkindaki bilgi sahibi olmanin, komplikasyon insidansini ve siddetini azaltmaya yardimci olabilecegini dusunuyoruz.