Assessment of parotid gland masses with B-mode ultrasonography and strain elastography findings: Does ultrasound elastography improve accuracy in differential diagnosis between benign and malignant masses?

Amac: Ultrason elastografi (USE) tiroid, meme lenf nodu ve prostat dokularinin benign ve malign lezyonlarinin ayriminda kullanisli bulunmustur. Bununla birlikte parotis bezindeki kullaniminda sinirli data mevcuttur. Biz bu calismada parotis bezi lezyonlarinda benign malign ayriminda B-mod ultrasonografi (US) ve USE bulgularinin tanisal performansini degerlendirmeyi amacladik. Ikincil hedef olarak da en sik rastlanan benign parotis bezi lezyonlarini kendi icerisinde degerlendirmeyi hedefledik. Yontemler: Bu kesitsel calismada 48 hastada 57 lezyon degerlendirilmeye alindi. Her hasta iki radyolog tarafindan muayene edildi. B-mod US (boyut, kontur, ciltten derinlik, icyapi, kalsifikasyon, kistik komponent) ve USE (gerinim orani olarak belirtilen yari nicel deger) bulgulari not edildi. Her bulgu ayri ayri degerlendirildi. Her hastaya ince igne aspirasyon biyopsisi ve sonrasinda cerrahi rezeksiyon uygulandi. Bulgular: Lezyonlarin 50’si benign, 7’si malign olarak patolojik tani aldi. B-mod ultrason bulgulari dikkate alindiginda duzensiz kontur ozelliginin malign lezyonlarin ayriminda en yuksek dogruluk oranina (%85,7) sahip oldugu goruldu. USE bulgulari degerlendirildiginde gozlemciler ici uyum orta-ortanin altinda; gozlemciler arasi uyum ise orta olarak saptandi. Malign kitleler benign olanlar ile kiyaslandiginda hafif daha yuksek gerinim orani degerlerine sahip olmakla birlikte istatistiksel olarak anlamli fark tespit edilmedi (P=0,422) ve guvenilir bir esik deger saptanamadi. Sonuc: USE ile meme ve tiroid lezyonlarindaki umut verici sonuclar elde edilmesine ragmen parotis kitlelerinin degerlendirilmesinde konvansiyonel US bulgulari ve ince igne aspirasyon biyopsisi hala temel tani araci olarak gecerliligini surdurmektedir.