Impact of morphological measurements on symptoms in Chiari malformation type 1

Amac: Chiari Tip 1 malformasyonu (CM1) serebellar tonsil veya tonsillerin spinal kanala herniasyonu sonucu ortaya cikan bir patolojidir. CM1 hastalarinda kraniyumun morfolojik olcumlerinin semptomlar uzerindeki etkisini incelemeyi amacladik. Yontemler: Calismamiz tek merkezde retrospektif vaka-kontrol calismasi olarak tasarlandi. Klinik ve muayene bulgulari sonucunda CM1 oldugu dusunulen taniyi kesinlestirmek veya dislamak icin beyin manyetik rezonans goruntuleme (MRG) yapilan, yaslari 18-70 arasinda 2309 hasta degerlendirildi. Kranium, morfolojik olcumleri, herniasyon miktari, hastalarin semptomlari ve modifiye Asgari skoru retrospektif olarak incelendi. Bulgular: MRG degerlendirilmesinden sonra kesin CM1 tanisi alanlar calisma grubu (n=212) ve digerleri kontrol grubu (n=2097) olarak hastalar siniflandirildi. Calisma grubunda maksimum kranial uzunluk, maksimum kranial yukseklik, supraocciput uzunlugu, posterior cranial fossa anteroposterior (PCF) uzunlugu kisa iken, foramen magnumun sagital capi ve serebrum’un en uzun on arka capi uzun idi. (hepsi icin P<0,001). Calisma grubunda tentorium serebelli egimi belirgin olarak dusuk saptandi (P<0,001). En sik gorulen semptom bas agrisiydi (%92). Herniasyon miktari maksimum kranial uzunluk ve maksimum kranial yukseklik ile negatif korelasyon (sirasi ile r=-0,184, P=0,07; r=-0,158, P=0,022) ve modifiye Asgari skoru ile pozitif korelasyon gostermekte idi (r=0,598; P<0,001). Sonuc: Kraniyumun morfolojik olcumleri CM1 hastalarinin semptomlarini uzerinde etkilidir.