Evaluation of the platelet volume index as a prognostic factor after aneurysmal subarachnoid hemorrhage

Amac: Anevrizmatik subaraknoid kanama (SAK), acil servislerde gorulen siddetli ve olumcul bir hastaliktir. Tani ve tedavi tekniklerinde ki tum gelismelere ragmen halen yuksek morbidite ve mortalite oranina sahiptir. Biyokimyasal ve goruntuleme analizlerini iceren bir cok prognostik yontemler olmasina ragmen, halen ideal bir belirtec mevcut degildir. Anevrizmatik subaraknoid kanamalarda Fisher skalasi, beyin bilgisayarli tomografisi (BT) goruntulerinden elde edilen ve uzun yillardir guvenle kullanilan bir prognoz gostergesidir. Diger yandan immun yanit ise noronal hasarin dolayisi ile prognozun ana belirleyicisidir. Ortalama platelet hacminin platalet sayimina orani olan platelet hacim indeksini (PHI), immun yanit gostergesi olarak kullanan calisma sayisi gittikce artmaktadir. Biz de calismamizda immun yanitin gostergesi olan platalet hacim indeksini, guvenilir bir yontem olan Fisher skalasi ile karsilastirarak prognoz belirteci olma olasiligini arastirdik. Yontemler: Bu retrospektif kohort calismaya, acil servise basvuran 52 hasta calismaya dahil edildi. Hasta yasi, cinsiyet, Fisher degeri, rupture anevrizmanin lokalizasyonu, PHI, Glasgow koma degeri (GKS) ile calisma karti olusturuldu. PHI’i ortalama platalet volumu (fL) x100 / platalet sayisi (per 1000) olarak belirlendi. Tecrubeli nororadyolojist tarafindan, basvuru anindaki BT’e gore Fisher degeri hesaplandi, beyin cerrahisi ve acil tip doktorlari tarafindan GKS degeri kayit edildi. Pearson korelasyon testi, veri analizi amaciyla kullanildi.  Bulgular: PHI’i ile GKS ve Fisher degerleri arasinda istatiksel olarak anlamli iliski bulundu. Bu sonuc literatur ile uyumluydu. Dahasi, PHI ile Fisher skala degeri arasinda istatiksel olarak anlamli, pozitif yonde bir korelasyon oldugu goruldu.  Sonuc: PHI’i SAK’larda prognostik bir belirtec olabilir. Fakat daha fazla hasta sayisi ile yapilan calismalara ihtiyac vardir.