Tuba-ovarian abscess in a sexually inactive teenager with Down syndrome: Case report and brief review of literature

Tubo-ovarian apse, cinsel olarak aktif olan kadinlarda pelvik inflamatuar hastalik komplikasyonu olarak sik gorulurken, cinsel olarak aktif olmayanlarda cok nadir gorulur. Hastalik genellikle karin agrisi ve ates gibi spesifik olmayan semptomlarla ve / veya daha az siklikla vajinal akinti ile kendini gosterir, bu nedenle acil hekimin erken tani koymasi zor olabilir. Hekimin tubo-ovarian apseyi hizli bir sekilde teshis etmesine veya dislamasina ‘’point-of-care ultrasound’’ sistemi yani tasinabilir ultrason cihazi ile yatak basinda hastanin ultrasonografisini yapmasi yardimci olur. Tibbi olarak (genis spektrumlu antibiyotik tedavisi ile) veya cerrahi olarak (lezyonun drenaj veya cikarilmasiyla) tedavi edilir. Karin agrisi nedeniyle acil servise basvuran hastalarin ayirici tanisinda cinsel olarak aktif olmadiklari icin pelvik inflamatuvar hastalik ve tubo-ovarian apse yer almiyorsa, gecikmeli taniya bagli ciddi komplikasyonlar gorulebilir. Acil hekimleri cinsel olarak aktif olmayan hastada tubo-ovarian apse tanisini koyup tedavi ederken cinsel istismar yonunden uyanik olmalidirlar. Down sendromu olan bir cocukta, zayif kisisel hijyen ile iliskili oldugu dusunulen ilk tubo-ovarian apse literaturun kisa bir gozden gecirmesiyle birlikte sunuldu.