Open AccessЦилиндроклеточная метаплазия и пищевод Барретта: морфологическая неоднородность и иммуногистохимический фенотип
Author(s) -
Л. М. Михалева,
К. С. Войтковская,
Evgeny Fedorov,
N.A. Gracheva,
А Е Бирюков,
А. В. Шидии-Закруа,
М. Ю. Гущин
Publication year - 2019
Publication title -
vestnik rgmu
Language(s) - Russian
Resource type - Journals
eISSN - 2070-7339
pISSN - 2070-7320
DOI - 10.24075/vrgmu.2019.086
Subject(s) - chemistry
Пищевод Барретта (ПБ), или доказанная морфологически кишечная метаплазия слизистой оболочки дистального отдела пищевода, является облигатным предраковым заболеванием, которое развивается как осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Цель исследования — выполнить сравнительный морфологический анализ биопсированных фрагментов ПБ, ЦМ на расстоянии 1 см от гастроэзофагеального перехода (ГЭП), а также провести иммуногистохимическое исследование фрагментов с ПБ и ЦМ > 1 см от ГЭП при наличии и отсутствии дисплазии. В исследование вошли 92 пациента с ГЭРБ: 42 пациента с ПБ, 24 пациента с ЦМ > 1 см от ГЭП (С0М1,5 до С13M14) и 26 пациентов с ЦМ 1 см от ГЭП (p 1 см от ГЭП (4,2%) выявлена high-grade дисплазия на фоне кардиальной метаплазии с иммуногистохимическими признаками субморфологической энтерализации. При иммуногистохимическом исследовании с маркерами желудочной и кишечной дифференцировки признаки субморфологической энтерализации выявлены во всех фрагментах пищевода с кардиальной метаплазией и у пациентов с ПБ в зонах с отсутствием бокаловидных клеток.