Selection of biomaterials in orthopedic surgery

Nacin na koji se bira pogodan materijal za ortopedsku hirurgiju u prvom redu zavisi od broja i važnosti zahteva i kriterijuma koji su postavljeni. U slucaju malog broja zahteva, velike važnosti, težiste je na kvalitativnoj i kvantitativnoj analizi svojstava i ponasanja manjeg broja materijala koji dolaze u uži izbor, putem informisanja ili iskustva. Primena kvantitativnih metoda odlucivanja dolazi u obzir kod velikog broja zahteva i kriterijuma, jer se razmatra relativno veliki broj prihvatljivih materijala. Optimalni materijali biraju se kombinovanjem kvantitativnih metoda odlucivanja i ekspertnih znanja. Stepen sigurnosti odluka zavisi od prekrivenosti zahteva kvantitativnim pouzdanim vrednostima ili objektivnim procenama. S obzirom na to da se biokompatibilni materijali koriste ne samo u ortopediji, vec i u drugim oblastima medicine, gde se nalaze u stalnoj interakciji sa živim tkivima, može se zakljuciti da je za razvoj novih materijala za primenu u medicini izuzetno znacajno poznavanje i razumevanje pomenutih interakcija, zbog cega biokompatibilnost i netoksicnost materijala postaju kriticni faktori daljeg razvoja implantnih metalnih materijala. Takođe, kao osnovna smernica daljeg razvoja biokompatibilnih metalnih materijala izdvaja se i potreba za postizanjem niskih vrednosti modula elasticnosti savremenih biokompatibilnih metalnih legura, koja bi obezbedila sto manju razliku između modula elasticnosti kosti i implantnog materijala, a cime bi se sprecilo dalje ostecenje kostanog tkiva i smanjenje gustine kostiju. Primer izbora materijala za protezu vestackog kuka pokazuje da se primenom kvantitativne metode odlucivanja dobijaju resenja u skladu s danasnjim primenama materijala u praksi.