VALIDAÇÃO DE ESCALAS PSICOMÉTRICAS DE QUALIDADE DE VIDA EM CUIDADOS PALIATIVOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Devido as mudancas de habitos de vida, avancos na area da saude e aumento da expectativa de vida, as doencas cronicas tornaram-se mais frequentes, bem como os desconfortos que acompanham o paciente e sua familia. Nesse sentido, os cuidados paliativos (CP) apresentam-se como um conceito de cuidados, onde o foco e o paciente e seus familiares, objetivando o alivio dos sintomas, o suporte psicossocial e espiritual, levando em consideracao as necessidades, valores, crencas e cultura do paciente e sua familia. A avaliacao da QV dos pacientes em CP e seus cuidadores e um procedimento importante para a identificacao de sua condicao global e para mensurar a qualidade dos servicos oferecidos, assim escalas de avaliacao tem sido desenvolvidas e/ou adaptadas culturalmente e validadas para diferentes contextos e realidade. O presente estudo explana sobre a validacao de escalas psicometricas utilizadas tanto em pacientes em CP, como tambem seus cuidadores. O metodo utilizado para o estudo foi revisao integrativa da literatura e a questao norteadora: quais sao os estudos de validacao de escalas psicometricas de qualidade de vida em cuidados paliativos? A busca foi realizada no PUBMED e MEDLINE com as palavras-chaves: “psicometria” and “qualidade de vida” and “cuidados paliativos”. Os criterios de inclusao foram: artigos publicados em ingles, espanhol ou portugues, resumos disponiveis na integra, publicados entre 2006 e 2016 e uso de escalas validadas. Como criterio de exclusao definiu-se os artigos que se baseavam em trabalhos muito especificos e os que nao estao relacionados com CP, medicina ou enfermagem. Foi formulada uma tabela para listagem de todos os artigos encontrados e posteriormente uma com as informacoes basicas e outra detalhada para analise e discussao apenas com os artigos selecionados. Dentre os 14 artigos selecionados e analisados a principal patologia acometida aos usuarios das escalas foi o câncer, metastatico ou nao, em estagio paliativista. Quanto as escalas, foi avaliada a confianca, a qualidade e a sua consistencia interna. A escala mais encontrada para validacao foi a EORTC-QLQC15, utilizada em varios paises. Poucas escalas brasileiras foram encontradas e verificou-se uma carencia de escalas validadas no territorio, o que se apresenta como um desafio para os CP no Brasil. Dos estudos direcionados aos cuidadores, cerca de 67% avaliaram cuidadores de pacientes com câncer em estagio avancado e, os outros 33% foram realizados com familiares, nao necessariamente cuidadores diretos, de pacientes idosos e infantis. Independente do pais onde a escala e utilizada e adaptada, a grande maioria delas revela a importância dos CP para o aumento da QV de pacientes e cuidadores, alem de destacar melhorias com relacao ao tratamento. Portanto a medida da QV, apesar de ainda ser um instrumento recente, tem se afirmado de suma importância, o que significa que tende cada vez mais estar presente e e inerente ao desenvolvimento das ciencias medicas. Descritores: Cuidados Paliativos; Escalas; Psicometria; Qualidade de Vida.