Desenlaces del tratamiento con una fórmula extensamente hidrolizada a base de suero en lactantes con alergia a la proteína de leche de vaca

Introduccion: La alergia a la proteina de leche de vaca (APLV) es la alergia alimentaria mas frecuente en el primer ano de vida. La evidencia actual acerca de la respuesta a una formula extensamente hidrolizada a base de suero es insuficiente.Objetivo: Determinar los desenlaces clinicos en lactantes con APLV a una formula extensamente hidrolizada a base de suero (Nutrilon Pepti Junior®).Metodologia: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se incluyeron lactantes (≤ 12 meses) con APLV valorados en la consulta externa entre enero de 2011 y octubre de 2015 en un servicio de gastroenterologia pediatrica. La informacion de datos demograficos, manifestaciones digestivas, tiempo de inicio de sintomas, antropometria y respuesta clinica a la formula fue abstraida a partir de la revision de la historia clinica. Se comparo el estado nutricional de los pacientes en la primera y en la consulta de control un ano despues utilizando la prueba t de student.Resultados: Se incluyeron 40 lactantes (42,5% varones), edad: 3,3±2,4 meses, con sintomas de: vomito/regurgitacion, colico/irritabilidad y deposicion con sangre. Los antecedentes familiares y perinatales relacionados con el desarrollo de APLV fueron: ingesta de biberon en la primera semana de vida: 27 (67,5%), madre ≥ 30 anos: 33 (82.5%), atopia en 2 familiares: 12 (30%) y parto por cesarea: 30 (75%). 37 (92,5%) pacientes mostraron una respuesta positiva a una formula extensamente hidrolizada a base de suero, mientras que 3 (7,5%) pacientes no respondieron y requirieron una formula a base de aminoacidos libres. Los z-score de P/E: -0,69±1,03 y P/T: -0,79±1,00 de la primera consulta mejoraron en el seguimiento posterior al ano (p < 0,05): P/E: -0,27±0,98 y P/T: -0,14±0,98.Conclusion: Se encontro recuperacion nutricional y tolerancia a la leche de vaca en un alto porcentaje de lactantes con APLV que recibieron una formula extensamente hidrolizada a base de suero.