Kemomekanik Çürük Uzaklaştırma Yöntemleri ve Etkinliklerinin Değerlendirilmesi

Ozet Gunumuzde curuk dokusunun uzaklastirilmasi icin kullanilan yontemler; doner aletler (frezler) veya ekskavator, air abrazyon, ultrasonikler ve sonoabrazyon ile yapilan mekanik curuk uzaklastirma yontemleri, kemomekanik ve fotoablasyon (lazerler) curuk uzaklastirma yontemleri olmak uzere farkli kategorilerde siniflandirilmaktadir. Konvansiyonel curuk uzaklastirma yontemleri etkin olmakla birlikte mevcut olan bazi dezavantajlarini onlemek amaciyla kemomekanik curuk uzaklastirma yontemleri gelistirilmistir. Kemomekanik curuk uzaklastirma yonteminin calisma mekanizmasi, curuk dokusunun kimyasal yapisini degistiren ve dokunun yumusatilarak uzaklastirilmasini saglayan bir ajanin kullanilmasi ve yumusayarak yapisi degisen dentin dokusunun mekanik olarak el aletleri ile uzaklastirilmasi esasina dayanmaktadir. Kemomekanik curuk uzaklastirma yonteminin, curuk dokusunu agrisiz bir sekilde saglam dis sert dokularinin kaybina yol acmadan sadece enfekte dentin tabakasini ve selektif olarak uzaklastirdigi iddia edilmektedir. Ayrica yontemin bakterisit ve bakteriostatik etkilerinin bulunmasi, kullanimi sirasinda isi ve basinc olusturmayarak pulpa uzerinde olumsuz etkiler meydana getirmemesi de alternatif bir curuk uzaklastirma yontemi olarak degerlendirilmesini saglamaktadir. Bu calismanin amaci, sodyum hipoklorit ve enzim esasli kemomekanik curuk uzaklastirma ajanlari hakkinda bilgi verilmesidir. Yontemin avantaj ve dezavantajlari ve ayrica curuk uzaklastirma etkinligi; reziduel curuk ve bakteri varligi, dentinin mikrosertligi ve kimyasal yapisi acisindan laboratuvar ve klinik arastirmalardan elde edilen bulgular esliginde incelenecektir.