Globalización y salud: El caso de las enfermedades tropicales y olvidadas

Se presenta una revision del impacto de la globalizacion sobre los determinantes del operativosalud-enfermedad y del bienestar y ofrece una mirada de las posibles acciones mitigantes.Se realizo una revision sistematica, con enfasis para America Latina y Colombia de losdeterminantes de la salud y bienestar enfocada en aspectos economicos, culturales,tecnologicos, ambientales-climaticos y demograficos. Se describen procesos interrelacionadosde la globalizacion. Los analisis de modelos predictivos documentan la interaccion de factoressociales, culturales y economicos sobre la salud-enfermedad y el bienestar y son determinantesde la equidad. Los indicadores de salud globales disminuyen con el aumento de diferencialessocio-economicos dentro de un pais dado. Los procesos de globalizacion han impactado ladinamica social y economica afectando directamente el estado de salud. Las migraciones yprocesos de urbanizacion influyen en los modelos de riesgos sociales, medioambientales ybiologicos. Se observa un deterioro del estado sanitario y un aumento en la precariedadsocial. Esta situacion combinada con los cambios climaticos globales y de los ecosistemasfavorecen la transmision de enfermedades (malaria, dengue). La perspectiva prometedorapara alcanzar las Metas de Desarrollo de Milenio se ve en paises con fortalecimientocoherente de los sistemas de salud y la reduccion de la pobreza. Es urgente el desarrollo denuevas herramientas para el control de las enfermedades (medicamentos y/o vacunas),pero ademas se deben robustecer los sistemas de salud, las redes sociales con aproximacionesdesde la salud publica y los ecosistemas en un contexto social, politico, cultural y economicoparticular.