HASTANELERDE MALİYET ANALİZİ: ANKARA’DA HİZMET SUNAN İKİNCİ BASAMAK BİR KAMU HASTANESİ’NDE UYGULAMA - COST ANALYSIS IN HOSPITALS: IMPLEMANTATION IN A SECOND LINE PUBLIC HOSPITAL PROVIDING SERVICES IN ANKARA

Saglik hizmetleri bireylerin ve dolayisiyla toplumlarin bugununu ve gelecegini ilgilendiren yasamsal temel ihtiyaclari karsilamaktadir. Bu alanda insan ihtiyac ve beklentileri degisken ve sinirsizdir. Fakat kaynaklarin sinirliligi dusunuldugunde giderlerin kontrol altina alinmasi onemlidir. Surdurulebilir, etkili bir hizmet sunumu icin giderlerin olculmesi yani maliyetlerin analiz edilmesi gerekir. Calisma Ankara’da hizmet sunan ikinci basamak bir kamu hastanesinde yurutulmustur. Orneklem secilmeden tum klinik ve polikliniklere ait 2014 yili idari, mali, tibbi ve istatistiksel verileri incelenmistir. Calisma belirli bir donemi kapsamasi dolayisiyla kesitseldir ve tanimlayici arastirma yontemi kullanilmistir. Arastirmada temel olarak “Geleneksel Maliyet Analizi” yontemi kullanilmistir. Maliyetler; birinci, ikinci ve ucuncu dagitim olarak tanimlanan ve uc ayri asamada gerceklestirilen dagitimlar ile hesaplanmistir. Dagitimlar sonucunda hastanenin toplam giderinin 12.783.071,73 TL oldugu saptanmistir . Toplam hastane giderlerinin %77,76’sinin personel giderlerinden, %18,81’inin genel uretim giderlerinden ve %3,43’unu direkt ilk madde ve malzeme giderlerinden olustugu saptanmistir. Calismada poliklinik ve klinik birim maliyetler hesaplanmistir. Bulunan poliklinik maliyetler Saglik Uygulama Tebligi (SUT) fiyatlariyla karsilastirilmistir. Genel olarak poliklinik maliyetleri SUT fiyatlarinin ustunde cikmistir.