İnsidental Saptanan Karaciğer Kist Hidatiği Sıklığı: Endemik Bölgelerde Karın Ağrılı Olgularda USG Gerekliliği,

Amac: Karaciger Kist Hidatigi (KKH), daha cok gelismekte olan ulkelerde gorulen zoonotik enfeksiyondur. Hastalarin cogu asemptomatik olmasina karsin, nadiren basi bulgulari ve karin agrisi yakinmalari da olabilir. Tani siklikla cesitli radyolojik yontemler yardimiyla konur. Yontemler: Acil servise karin agrisi yakinmasi ile basvuran ve acil abdomen Ultrasonografisi (USG) yapilan hastalarin dosya kayitlarindan yas, cinsiyet, USG sonuclari, KKH saptanan hastalardaki KKH bulunan karaciger segmenti ve KKH Gharbi siniflamasina gore tipi kayit altina alindi. Kist hidatik varligi, karaciger kisti saptanan kisilerde elektif sartlarda yapilan Indirekt Hemaglutinasyon Testi (IHAT) ile dogrulandi. Bulgular: Hastalarin 96’sinda (%4,5) KKH ve bu hastalarin 7’sinde basiya bagli mekanik ikter saptandi. KKH saptanan hastalarin yas ortalamasi 47,4 ± 19,3 idi. Kadin/erkek orani 70/26 olup KKH kadinlarda daha yuksek oranda saptandi (p<0,001). KKH insidental olarak en fazla sag lobda (%70,8) ve en fazla segment 8 ve 7’de (%30,2 ve %19,8) saptandi. Gharbi siniflamasina gore KKH, siklik sirasina gore tip 4 (%35,4), tip3 (%26,0), tip2 (%17,7), tip5 (%11,5) ve tip1 (%9,4) saptandi. Sonuc: KKH acisindan endemik sayilan bolgelerde, ozellikle ust kadran agrisi ile acile basvuran hastalardan KKH anamnezleri olmasa da, ayrintili anamnez, sistemik fizik baki ve rutin yardimci tani yontemleri sonrasi tani konulamadiginda abdominal USG istenmesi, ozellikle bizim bolgemizdeki gibi yaklasik her 22 hastadan 1’inde KKH saptanmasini saglayabilmektedir. Bu oran, tolere edilebilir maliyet ve is gucune neden olmakla birlikte erken tani konulan olgularda, olasi komplikasyonlari engelleyerek morbidite ve mortalite oranlarini azaltabilir