Topikal Mometazon Furoat Kullanımının Adenoid Doku Üzerindeki Histopatolojik Etkisi

Amac: Uykuda solunum bozuklugu (USB), bircok komorbidite riski tasiyan yaygin bir cocukluk cagi hastaligidir. Cocukluk caginda USB'nun en sik gorulen nedeni adenotonsiller hipertrofiye bagli ust solunum yolu tikanikligidir ve klasik tedavi adenotonsillektomidir. Bununla birlikte, bircok komplikasyon ve persistan apne riski tasir. Pediatrik USB tedavisinde topikal nazal steroid tedavisi cerrahiye alternatif olabilir. Bununla birlikte, topikal nasal steroidlerin histopatolojik etkileri yeterince anlasilamamistir . Gerec ve Yontem: Calisma ucuncu basamak bir saglik mer kezinde verilerin retrospektif olarak taranmasi seklinde planlanmistir. Calismaya USB nedeni ile adenoidektomi uygulanan toplam 110 cocuk dahil edildi. Calisma grubuna 51 cocuk, topikal mometazon furoat monohidrat 100 mcg/gun ile tedavi edil misti. Kontrol grubu (59 cocuk) rasgele secildi ve preoperatif olarak topikal nasal steroid oykusu yoktu. Ameliyat sonrasi adenoidektomi ornekleri, akut/kronik inflamasyon bulgulari, folikuler hiperplazi, goblet hucre hiperplazisi, skuamoz metaplazi, fibro zis, atrofi, ulser ve kanamaya gore gozden gecirildi. Bulgular istatistiksel analiz icin semikantitatif olarak degerlendirildi . Bulgular: Calisma grubunda kronik inflamasyon bulgulari, folikuler hiperplazi ve goblet hucre hiperplazisi anlamli olarak azalirken, fibrozis, atrofi ve ulser bulgulari anlamli olarak artti. Bununla birlikte akut enflamasyon ve kanama acisindan gruplar arasinda istatistiksel olarak bir fark yoktu . Sonuc: Topikal nazal kortikosteroidler USB'de nazofaringeal inf lamatuvar sureci onemli derecede bastirmaktadir. Bu tedavi, en azindan hafif ve orta siddette USB olan hastalarda cerrahiye alternatif olabilir.