Grado de recomendación de las acciones propuestas en un protocolo de atención para accidente con riesgo biológico en estudiantes de salud

Las infecciones transmitidas a traves de la sangre y otros fluidos corporales representan un alto riesgo profesional para los estudiantes de las ciencias de la salud. Por esto, la comision para el manejo de accidentes con riesgo biologico de una institucion de educacion superior (IES) desarrollo una propuesta de protocolo institucional para el manejo de accidentes con riesgo biologico por virus de transmision hematica y fluidos corporales. Teniendo en cuenta la tendencia actual de realizar practicas basadas en la evidencia, se identifico la necesidad de determinar el nivel de evidencia de la literatura existente y el grado de recomendacion de las acciones propuestas en el protocolo institucional de la IES participante (1). La importancia de este trabajo de investigacion radica en que una mejor evidencia disponible en la literatura permite comprender el fenomeno de interes y, por lo tanto, validar las acciones propuestas en el protocolo y disminuir el riesgo de error en el momento de la toma de decisiones. En este sentido, se hizo necesario sistematizar la busqueda de informacion sobre el manejo y prevencion del accidente con riesgo biologico por virus de transmision hematica y fluidos corporales y realizar una lectura critica de la literatura para aplicar este conocimiento en la seleccion de las mejores intervenciones. El trabajo realizado tuvo como objetivo establecer los grados de recomendacion de las acciones propuestas para el protocolo del manejo de accidente con riesgo biologico por virus de transmision hematica y fluidos corporales para estudiantes de las ciencias de la salud de una IES. Con el proceso de busqueda bibliografica en las bases de datos y los descriptores seleccionados se encontraron 42 articulos. Al aplicar los criterios de inclusion, estos se redujeron a 27, de los cuales 15 se clasificaron segun su nivel de evidencia; los 12 restantes se referian especificamente a la conceptualizacion y metodologia de la practica basada en la evidencia.De acuerdo con la clasificacion del Centro de Medicina Basada en Evidencia (CEBM, por su sigla en ingles) (2), los resultados muestran que el enfoque central de los articulos analizados se distribuye de la siguiente manera: cinco en tratamiento, cuatro en diagnostico, dos en prevencion; de los restantes, se incluye uno en cada una de las siguientes categorias: tratamiento-prevencion-etiologia, etiologia-prevencion, tratamiento-prevencion y etiologia. Tambien se encontro que las acciones del protocolo de la IES participante correspondieron al grado B, por su nivel metodologico en cuanto a cantidad de casos, caracteristicas de la muestra y calidad de los instrumentos utilizados en los estudios analizados. Los resultados respaldan la necesidad de continuar fortaleciendo la evidencia para contribuir de manera significativa al manejo de las diferentes situaciones con una toma de decisiones fundamentada teoricamente, asi como al establecimiento de protocolos acordes a la mejor evidencia disponible