Görsel ve Duyusal Seksüel Stimulasyon Eş Zamanlı "Rigi-Scan + Sildenafil Sitrat Testi" İle Ereksiyon Yanıtı Daha Objektif Olarak Değerlendirilebilir mi?

Amac: Bu calismada erektil disfonksiyon (ED)’da, gorsel ve duyusal seksuel uyari (GDSU) testinin tanisal etkinligi ve tedavi oncesinde Sildenafil sitratin etkinligini ongorebilmesi arastirildi. Gerec ve Yontem: ED sikayetleri ile 2005 ve 2006 yillarinda klinigimize basvuran gonullu, 13’u diyabetik, 16’si vaskuler risk faktoru tasiyan toplam 52 hasta calismaya dahil edildi. Hastalarin ortalama yasi 55 (3273) idi. Ayrintili anamnez alindi, IIEF-5 formu doldurtuldu, gece ereksiyonlarinin varligi sorgulandi, hormon analizleri yapildi. Hastalara 1 saat sureyle RigiScan-Plus takilarak, penil ereksiyonlar kayda alindi. GDSU testi 3 asamada uygulandi, 1. asamada hastalara medikal tedavi verilmeksizin, 2. asamada 50mg Sildenafil sitrat, ve 3. asamada ise 100mg Sildenafil sitrat verilerek test gerceklestirildi. Herhangi bir asamada yeterli ereksiyon saglayan hastalarin GDSU testi pozitif, hicbir asamada yeterli ereksiyon saglayamayan hastalarin GDSU testi negatif olarak degerlendirildi. Hastalara GDSU testi uygulandiktan sonra, intrakavernozal enjeksiyon testi (ICE), penil doppler ultrasonografi (PDU) ve nokturnal penil tumesans testi (NPT) uygulandi. Bulgular: GDSU testinde 5 hastada (%9,6) 1. ve 2. asamada, 18 hastada (%34,6) sadece 2. asamada ve 10 hastada (%19,2) da 3. asamada yeterli ereksiyon saglandi. Sonucta 33 hastada (%63,5) GDSU testi pozitif, diger 19 hastada (%36,5) GDSU testi negatif olarak degerlendirildi. GDSU testinin sadece NPT (p=0,028) ve ICE (p< 0,001) ile benzer tanisal etkinligi oldugu saptandi. Sonuc: GDSU testi, NPT ve ICE gibi uygulamasi zor ve invaziv olan testlere gore daha kullanisli bir testtir. GDSU testinin PDE-5 inhibitorleri ile simultane yapiliyor olmasi tedavi etkinligini ongorebilmesi acisindan onemlidir. GDSU testi guvenilir, objektif veriler sunan, uygulamasi kolay ve kisa surede uygulanabilen, noninvaziv bir testtir