Bruselloz Tanılı 94 Çocuk Hastanın Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Amac: Bu calismada hastanemizde bruselloz tanisi konulan cocuk hastalarin sosyodemografik, klinik ve laboratuvar ozelliklerinin degerlendirilmesi amaclanmistir. Gerec ve Yontem: Calismada Eylul 2009-Aralik 2014 tarihleri arasinda, ucuncu basamak saglik merkezi olan hastanemizde bruselloz tanisi konulan 16 yas altindaki hastalar retrospektif olarak incelenmistir. Bulgular: Calisma suresi boyunca dosya verileri yeterli bulunan 94 cocuk calismaya dahil edilmistir. Hastalarin yas ortalamasi 8.85±3.69 yildir ve %46.8’si erkek, kalan %53.2’si kizdir. Hastalarin %75.5’i kirsal kesimde yasamakta, %87.2’inin pastorize edilmemis sut-peynir tuketimi, %69.1’inin ailesinde hayvancilikla ugrasma, %30.8’inin ailesinde bruselloz gecirme oykusu bulunmaktadir. Hastalarin doktora ilk basvurusu, semptomlari basladiktan ortanca 16 (aralik, 7-45) gun sonra olmustur. Hastalarin en sik basvuru yakinmalari; ates (%88.2), artralji (%85.1) ve halsizlik (%80.8) iken; en sik fizik inceleme bulgulari ates yuksekligi (%44.6), artrit (%12.7) ve hepatomegali (%8.5) olmustur. Tani konulan artritler monoartikuler ozellikte ve en sik diz eklemi tutulumu mevcut idi. Basvuruda hastalarin lokosit, C-reaktif protein, eritrosit sedimantasyon hizi ve transaminaz duzeyleri normal sinirlardaydi. Hastalarin %13.5’inde en az bir seride sitopeni saptandi. Rose Bengal testi hastalarin %91.5’inde, Brusella standart tup aglutinasyon testi %88.2’sinde, Brusella Coombs aglutinasyon testiyse %94.6’sinda pozitifti. Hastalarin %7.1’inde kan kulturunde Brucella spp. uremesi oldu. Iki hastada hepatit ve 1 hastada meningoensefalit saptandi. Yedi hastada bir yil icerisinde relaps veya reenfeksiyon gelisirken calismada mortalite gozlenmedi. Sonuc: Brusellozis ulkemizde Dogu Anadolu Bolgesi’nde sik gorulmektedir. Ozgul olmayan klinik ve laboratuvar bulgulari nedeniyle ozellikle endemik bolgelerde surekli akilda bulundurulmasi gereken bir hastaliktir. Antibiyotik tedavisini uygun surede verilmesiyle komplikasyonlar ve tedavi basarisizligi riski azalacaktir.