Toplum kökenli pnömonili çocuklarda hastalık aktivitesinin değerlendirilmesinde yeni bir biyobelirteç olarak C-reaktif protein (CRP)/ortalama trombosit hacmi (OTH) oranı

Amac: Son yillarda inflamasyon gostergesi olarak degerlendirilen C-reaktif proteinin (CRP)/ortalama trombosit hacmi (OTH) orani ve beyaz kure sayisi (BKS)/ortalama trombosit hacmi (OTH) oraninin toplum kokenli pnomonili (TKP) cocuklarda tani ve hastalik siddeti ile iliskisini arastirmaktir. Gerec ve Yontem: Calisma TKP tanisi alan 3 ay ile 18 yas arasinda 60 hasta ve 30 saglikli cocuktan olusturuldu. Hasta ve kontrol grubunda CRP, BKS, OTH, notrofil/lenfosit orani (NLO) degerleri ile birlikte CRP/OTH ve BKS/OTH degerleri incelendi.  Bulgular: Hasta ve kontrol grubu arasinda OTH duzeyleri acisindan anlamli fark saptanmazken, CRP/OTH, BKS/OTH, NLO ve plateletkrit duzeyleri hasta grubunda anlamli olarak yuksek bulundu. Ciddi pnomonili hasta grubunda (n=27) BKS, NLO, BKS/OTH, CRP/OTH ve CRP duzeyleri hafif-ilimli pnomonili gruba (n=33) gore anlamli olarak yuksek saptandi. CRP/OTH ve BKS/OTH oranlarinin hastalik belirtilerinin suresiyle arasinda pozitif korelasyon gosterildi. Receiver Operating Characteric (ROC) analizinde CRP (Egri altindaki alan (EAA)=0.801), BKS (EAA=0.761) ve BKS/OTH (EAA=0.731) duzeylerinin TKP’nin tanisinda yeterliligi anlamli bulundu. Ciddi TKP’li hastalarin ayriminda ise CRP/OTH (EAA=0.733) ve CRP (EAA=0.708) duzeyleri anlamli bulundu. Sonuc: CRP/OTH ve BKS/OTH oranlari TKP tanisinin degerlendirilmesinde ve CRP/OTH orani hastalik aktivitesinin belirlenmesinde iyi bir belirtec olabilecegini gostermektedir.