Üst servikal vertebra travmalarında cerrahi tedavi sonuçları

Amac: Bu calismada ust servikal travmali hastalarda yapmis oldugumuz cerrahi tedavi yontemlerinin degerlendirilmesi amaclanmistir.. Gerec ve Yontem: Bu calismada, 2014-2016 tarihleri arasinda ust servikal travma nedeniyle opere edilmis 12 hastanin verileri retrospektif olarak degerlendirildi. Kitle, metastaz veya romatoid artrit gibi patolojik fraktur nedeniyle opere edilmis olan hastalar calisma disi birakildi. Tum hastalarda tani; servikal direk grafi, bilgisayarli tomografi (BT) ve manyetik rezonans goruntuleme (MRG) ile gerceklestirildi.  Bulgular: Ust servikal travma nedeniyle opere edilen hastalar’da (6K, 6E, ortalama yas; 46) etiyolojik nedenler arsinda en sik etken yuksekten dusme tespit edildi.  Yine en sik izlenen patoloji tip-2 odontoid frakturu idi. Bir hastada kuadriparezi, bir hastada monoparezi ve bir hastada 12. Kranial sinir defisiti saptandi.  Sadece bir hasta disinda (anterior odontoid vidalama-AOV) tum hastalarda ust servikal (C1-C2) posterior segmental stabilizasyon (PSS) uygulandi. Hastalarin hicbirinde ek norolojik defisit gelismedi, bir hastada yara yeri enfeksiyonu gelisti (%8.3) ve bir hasta sistemik komplikasyonlar nedeniyle kaybedildi (%8.3). Sonuc: Ust servikal travmali hastalarda, servikal kolar veya halo yelek ile mobilizasyon kisitlamasi, AOV veya C1-C2 PSS gibi cerrahi yontemler tercih edilebilecek tedavi secenekleridir. Ozellikle servikal BT ve MRG ile elde edilen goruntuler esliginde anatomik varyasyonlarin ve ligamentoz hasarin tespiti uygulanacak cerrahi teknik acisindan oldukca onemlidir.