Çocuklarda akut piyelonefrit ve böbrek parankim zedelenmesinde MAG3 sintigrafinin ve DMSA sintigrafinin tanısal değeri

Amac: Calismamizda, bulgu veren ilk idrar yolu enfeksiyonu olan cocuklarda akut piyelonefrit ve bobrek parankim zedelenmesinde MAG3 sintigrafinin tanisal degeri ve DMSA sintigrafi ile karsilastirilmasi amaclanmistir.  Gerec ve Yontem: Idrar yolu enfeksiyonu dusunduren sikayetlerle basvuran, daha once idrar yolu enfeksiyonu tanisi almamis, 70 hasta calisma kapsamina alindi. Calismaya alinan tum hastalarin tedavisi yapilmadan once, kan ve idrar ornekleri alinarak, lokosit sayisi, sedimentasyon hizi, C-reaktif protein konsantrasyonu saptandi. Bobrek parankim zedelenmesinin saptanmasinda DMSA sintigrafi 'altin standart' tani yontemi kabul edildi. Bulgu veren ilk idrar yolu enfeksiyonu tanisi alan cocuklarda, bobrekte parankim zedelenmesini saptamada MAG3 sintigrafinin duyarlilik, secicilik, pozitif ve negatif kestirim degeri saptandi.  Bulgular: Calismamizin sonucunda, piyelonefrit ve sistitli olgularimizin ayriminda ates, lokosit, C-reaktif protein ve sedimentasyon yuksekligi istatistiksel olarak oldukca anlamli bulundu; ancak, bu degerlerin, DMSA sintigrafide saptanan parankim zedelenmesinin siddetini gostermede istatistiksel olarak anlamlilik tasimadigi saptandi. Bobrek parankim zedelenmesini gostermede, MAG3 sintigrafinin duyarliligi % 32,5, seciciligi ise % 98,1 saptandi.  Sonuc: Cocuklarda, MAG3 sintigrafinin bobrek parankim zedelenmesini belirlemede DMSA sintigrafinin yerini alamayacagi kanisina varildi.