SANTRAL DEV HÜCRELİ GRANÜLOMANIN İLİAK GREFT VE HAREKETLİ YER TUTUCU APAREY İLE REHABİLİTASYONU: OLGU SUNUMU

Amac: Santral dev hucreli granuloma siklikla mandi- bula ve maksillada lokalize olan, non-odontojenik patolojik bir lezyondur. Etiyolojisi tam olarak bilinme- mektedir. Lezyonun cerrahi olarak uzaklastirilmasi en cok uygulanan tedavi yontemidir. Amacimiz bu vakada santral dev hucreli granulomanin iliak greft ve hareketli yer tutucu aparey kullanilarak rehabili- tasyonunu rapor etmektir. Vaka raporu: 10 yasindaki erkek hasta klinigimize mandibula anterior sol bolgede sislik sikayetiyle basvurdu. Alinan anamnezde, sikayetin oldugu bolgeye yaklasik 1 yil once cerrahi bir mudahale yapildigi, fakat sisligin alti ay once tekrar olustugu ogrenildi. Genel anestezi altinda lezyon cikartildi. Mandibular sol santral, lateral, kanin ve birinci premolar disler cekildi. Mandibulada olusan defekt iliak greftle onarildi. Cikarilan kitlenin histopatolojik incelemesi yapildi ve santral dev hucreli granulom tanisi konuldu. Operasyon sonrasi yapilan 12 aylik takipte herhangi bir problemle karsilasilmadi. Daha sonra hastaya hareketli yer tutucu bir aparey yapildi. Sonuc: Literaturde santral dev hucreli granulom gibi agresif lezyonlarin %72 rekurens orani oldugu gorul- mektedir. Rekurens gosteren vakalarda kortikostreoid enjeksiyonu, sistemik kalsitonin uygulamasi gibi konservatif yontemlerin basarisi kesin degildir. Cerrahi tedavi cene kemiklerinde major defektlere neden ola- bilir ve fasiyal konturu bozabilir. Boyle bir durumda de- fektin iliak greftle tamiri estetik problemleri cozecektir ve protezle rehabilitasyon imkani sunacaktir. Anahtar kelimeler: santral dev hucreli granuloma, iliak greft, hareketli yer tutucu