Vitamin D in Patients With Duchenne Muscular Dystrophy

Amac: Duchenne Muskuler Distrofi (DMD), kavsak tipi distrofilerden olup X’e bagli resesif gecen, distrofin eksikligi karakterize kas hastaligidir. Ilerleyicidir, ambulasyon kaybi ve erken donemde olumlere yol acar. Zayif kemik sagligi DMD’de morbidite acisindan onemli bir sorundur. Vitamin D, kemik sagligi acisindan onemli bir preprohormondur. DMD tedavisinde kullanilan steroidlerin hastaligin progresyonu uzerinde etkin tedavisi olmasina ragmen kemik sagligi ve vitamin D uzerinde olumsuz etkileri bulunmaktadir. DMD’li hastalarda serum 25(OH)vitamin D (vitamin D) duzeylerini, vitamin D’nin steroid kullanimi ve ambulasyonla iliskisini degerlendirmeyi amaclandik. Materyal-Metot: Vaka kontrol olan calismaya doksan alti kesin DMD tanisi almis, 2-18 yas, erkek hasta ve kirk sekiz benzer yas ortalamasi ve cinsiyette saglikli gonulluler alindi. Bulgular: DMD’li hastalarda %95,83 oraninda vitamin D duzeylerinde eksiklik – yetersizlik saptandi. DMD ‘li hastalar ile saglikli gonulluler karsilastirildi, vitamin D duzeylerinde hasta grubunda anlamli dusukluk saptandi (p=0.003). DMD’li steroid alan ve almayanlar ile ambulasyonu olan ve olmayan hastalar arasinda vitamin D duzeyleri acisindan fark saptanmadi (p=0.741 ve p=0.785). Sonuc: DMD’li hastalarda, yuksek oranda vitamin D duzeylerinde eksiklik-yetersizlik mevcuttu. Bu nedenle D vitamin duzeylerinin erken donemden itibaren ve rutin kontrollerde duzenli degerlendirilmesi ve eksiklik-yetersizliginde ilave tedavilerinin yapilmasi kemik sagligini korumak acisindan oldukca onemlidir.