İkinci Trimester Gebeliklerde Maternal Serum Alfa Feto Protein (AFP) Yüksekliği ve Ultrasonografi Bulguları

Amac: Bu calismanin amaci uclu testte Alfa Feto Protein (AFP) yuksekligi saptanan gebelerde ikinci trimester ayrintili ultrasonografi bulgularinin irdelenmesidir. Yontem: Ocak 2011 - Aralik 2013 tarihleri arasinda bir universite hastanesi gebe polikliniginde uclu test yapilan 8552 gebenin test sonuclari degerlendirildi. Uclu test sonucunda AFP degeri ≥2.5 multiples of median (MoM) cikan gebelerin ikinci duzey (ayrintili) ultrasonografi sonuclari patolojik bulgularin varligi acisindan degerlendirildi. Bulgular: Degerlendirmeye alinan 8552 gebenin 122(%1.14)'sinde AFP degeri 2.5 MoM uzerinde saptandi. Ikinci duzey ultrasonografide olgularin %85.2 (104/122)'inde patoloji saptanmazken %14.8 (18/122)'sinde patolojik bulgu tespit edildi; %9 (11/122)'sinde noral tup defekti (NTD) (Chiary tip-II) ve %2.5 (3/122)'sinde anhidroamnios saptandi. Omfalosel, polikistik bobrek, sakrokoksigeal teratom ve plasental koranjioma ise %0.8 oraninda saptandi. Maternal serum AFP (MSAFP) degerlendirilmesi yapilan 8552 gebenin 11'inde (%0.12) NTD saptandi. Sonuc: Yeterli ultrasonografik anatomik incelemenin yaygin olarak yapilmasi nedeniyle fetal NTD taramasinda MSAFP'nin rutin kullanimi sorgulanabilir.